有些孕妈妈是会有妊娠胆汁淤积症的,这是一个令人十分苦恼以及担忧的症状。这时候,还是建议孕妈妈及时到医院就诊检查,以保证自身以及孩子安全的。那么,怀孕胆汁淤积是怎么回事呢?
胆汁是胆囊的一种分泌物,胆汁是机体消化液的一个组成部分。般胆汁淤积会造成大便或者尿液出现色泽异常的现象,这样的表现还不能确定是胆汁淤积症,所以最好是做肝功能和B超检查。
妊娠期肝内胆汁淤积症,是因为肝功能异常,导致肝内胆汁淤积,检查肝功能胆汁酸明显升高,从而出现一些并发症。常伴有瘙痒不适,严重情况可能危及胎儿健康。
孕期胆汁淤积症,只在孕期发生,并在妊娠终止后消退的病症。其在出现黄疸前,即有瘙痒,且黄疸多为轻或中度,远较瘙痒为轻。妊娠中、晚期先出现全身瘙痒,夜间更为严重,无特异性皮疹。建议孕妈妈遵照医嘱做进一步的肝功能检查,不能掉以轻心,根据结果再做科学规范的治疗。另外,要注意饮食的清淡,不要吃油腻,辛辣刺激的食物,要保持充足的睡眠以及愉快的心情。
一般孕妇总胆汁的正常值相对正常人偏高一点,一般为1~12 μmol/L。孕妇总胆汁酸稍微偏高时,并没有太大的影响。但是如果孕妇胆汁酸偏高过多,那么可能对胎儿造成一定的影响,生完宝宝后孕妇的总胆汁酸会恢复正常;如果该孕妇在怀孕前有肝胆疾病,那么总胆汁酸升高与肝细胞损伤程度成正比。
1、休息,列入高危妊娠管理,进行系统监护,积极作对症保肝治疗和适时终止妊娠。
2、药物治疗
(1)用疏肝、安胎和利胆中药治疗有良效。
(2)消胆胺,8~12g/d,分2~3次口服。
(3)苯巴比妥0.03g,口服,3/d。
(4)补充维生素C、维生素B6及维生素K1,加入葡萄糖液中静滴。防止产时、产后出血。
(5)保肝药物,如肝太乐等。
3、产科处理/
(1)加强监护,NST监护胎儿,至少每周1次。
(2)孕37周后应引产,原则不超过预产期。
(3)孕期或临产中如发现胎心异常或怀疑有胎儿宫内窘迫时,多需剖宫产结束分娩。
(4)作孕期引产及产后回奶者禁用雌激素。
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