子宫是孕育胎儿的地方,如果子宫破裂了,那么胎儿肯定也会受到很大的影响。所以如果孕妇么一大发现子宫出现了问题,就必须及时的去医院进行治疗,向医生寻求帮助,尽早的调理好自己的身体,以防止胎儿出现死亡的状态。那么,子宫破裂胎儿存活多久?
子宫破裂想保护胎儿需紧急剖腹产。 一旦发现子宫破裂,医生的处理经验是关键,可经紧急剖腹手术以挽救胎儿及母亲,再以剖腹探查术来修补破裂处,严重者可能需要切除子宫、并紧急安排输血、输液的补充。子宫破裂的预防需要医护人员密切监测与及早发现,才能将伤害降到最低。在产妇生产过程中仔细观察胎心跳及子宫压力,并严密观察催生素的使用,借着胎心监视器,可以观察宝宝心跳的频率与变化,同时测得子宫内的压力,以作为是否需要使用药物来调整子宫收缩药物的剂量。所以说,子宫破裂想保护胎儿需紧急剖腹产。
子宫破裂严重危及母儿生命,且绝大多数子宫破裂是可以避免的,故预防工作极其重要。加强计划生育宣传及实施,减少多产妇;转变分娩观念,提倡自然分娩,降低剖宫产率;加强产前检查,纠正胎位不正,估计分娩可能有困难者,或有难产史,或有剖宫产史者,应提早住院分娩,密切观察产程进展,根据产科指征及前次手术经过决定分娩方式。严格掌握应用缩宫素的指征、用法、用量,同时应有专人守护。对有子宫瘢痕、子宫畸形的产妇试产,要严密观察产程,并放宽剖宫产指征;严密观察产程,对于先露高、有胎位异常的孕妇试产更应仔细观察;避免损伤性大的阴道助产及操作,如中高位产钳、宫口未开全即助产、忽略性肩先露行内倒转术、胎盘植入时强行挖取等。
1.胎盘早期剥离 有腹痛及内出血应与子宫破裂鉴别。胎盘早剥常见于妊娠晚期,有血压高或外伤史。腹部检查子宫体硬,宫缩间歇期子宫也不变软,但子宫轮廓清楚,胎体在宫腔内,阴道检查胎先露部清楚。这些体征均区别于子宫破裂,B超见有胎盘后血肿声像有助于明确诊断。
2.痉挛性子宫收缩环 不会像病理性子宫缩复环那样随着产程而位置逐渐上升。
3.妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转或破裂 妊娠期突发腹痛应与子宫破裂相鉴别。但本病孕前或孕早期有的已知有肿瘤病史,发生时间多在妊娠3~4个月或产后,突然发生持续性腹痛,腹痛发生与体位有关。检查子宫轮廓清楚,胎体在宫腔内,胎位清,胎心存在。子宫多无压痛,而附件一侧有压痛。若肿瘤破裂,以腹膜炎症状为主,内出血症状不明显。通过B超可协助诊断。
4.宫内感染 产时宫内感染以胎膜早破为多见,除子宫体有压痛外,阴道分泌物常为脓性,有臭味,伴发热,白细胞总数及中性粒细胞升高。但没有内出血征象,胎儿在宫腔内。
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