毋庸置疑的是每一个孕妇都希望自己的孩子健健康康的,所以在怀孕的时候总是会很担心孩子是不是出现了什么问题,就出现了产检的各种检查,比如说B超检查,但是接连利胎儿心脏超生检查所检查的范围包括什么很多人却不清楚。那么,接连利胎儿心脏超声检查是什么?
孕妈妈们怀孕期间,任何影响胚胎心脏发育的因素都可能造成胎儿先天性心脏病的发生,而心脏又是胎宝宝发育过程中结构为复杂的器官,单凭听心跳很难判断其发育是否完善。随着医疗技术的改进,胎儿心脏产前超声检查被广泛应用于“侦查”胎宝宝的心脏发育状况。
其实,胎儿心脏产前超声检查主要采用超声成像技术及彩色多普勒血流成像技术,观察胎儿心脏的大体形态结构,以便对大部分胎儿先天性心血管结构畸形进行可靠的产前筛查和评估。因此,它属于中晚孕期Ⅲ级检查,不属于产前诊断。
尽管四腔心切面和流出道切面已经广为人知,检查者仍应知道影响检查准确性的主要因素。通过以下方法可以明显提高检出率:认识到四腔心切面不仅仅是计数心腔的数目,了解到部分先天性心脏病在晚孕期才能被发现,知道部分特殊类型的先天性心脏病(如大动脉转位、主动脉缩窄)四腔心切面是正常的。四腔心切面加上流出道切面是改善先天性心脏病检出率的重要方法。胎儿心脏检查的最佳时间是孕 18-22 周,部分心脏结构需要到孕 22 周以后才能清晰显示。
超声探头,高频探头可以提高分辨率,但是会减低穿透力。在了解分辨率与探测深度的相关关系后,尽量选择高频率的探头。谐波可以改善图像,特别是晚孕期腹壁厚的孕妇。
图像参数,二维图像始终是胎儿心脏检查的基础。应注意调整仪器设置保证高帧频、高对比度、高分辨率,调低叠加,只用一个焦点,尽量采用小视野成像。
放大及视频回放,应尽量放大图像,使心脏占据整个图像的 1/3 - 1/2。使用视频回放功能实时显示正常心脏结构,确认整个心动周期中瓣膜的运动是否正常。图像放大和视频回放有助于识别心脏畸形。
首先应该确定胎儿的左右方位,从而判断心脏的位置是否正常,胃泡和心脏是否均位于左侧。正常心脏大小不超过胸腔横断面积的 1/3。心脏周围有时可见窄的环形低回声区,容易被误认为是心包积液。
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