受孕时间及预产期等对孕妇来说是一件比较重要的事情,医学上规定以末次月经的第一天起计算预产期,10个妊娠月,每个妊娠月为28天。B超时测得胎头双顶间径、头臀长度及股骨长度即可估算出胎龄,并推算出预产期。那么,从b超上怎么看怀孕多久?
1、胎心:有、强为正常,无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120-160次之间。
2、胎囊:胎囊只在怀孕早期见到。它的大小,在孕1.5个月时直径约2厘米,2.5个月时约5厘米为正常。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或阴道流血时,可能要流产。
3、胎头:轮廓完整为正常,缺损、变形为异常,脑中线无移位和无脑积水为正常。BPD代表胎头双顶径,怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律,在孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时BPD约为7.0厘米,孕32周(8个月)时约为8.0厘米,以此类推。孕8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。
4、胎动:有、强为正常,无、弱可能胎儿在睡眠中,也可能为异常情况,要结合其他项目综合分析。
5、胎盘:位置是说明胎盘在子宫壁的位置;胎盘的正常厚度应在2.5-5厘米之间;钙化一项报告单上分为Ⅲ级,Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在怀30-32周可见到此种变化;Ⅱ级表示胎盘接近成熟;Ⅲ级提示胎盘已经成熟。越接近足月,胎盘越成熟,回声的不均匀。
6、脐带:正常情况下,脐带应漂浮在羊水中,如在胎儿颈部见到脐带影像,可能为脐带绕颈。
7、羊水:羊水深度在3-7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米为羊水减少。
8、脊椎:胎儿脊柱连续为正常,缺损为异常,可能脊柱有畸形。
9、股骨长度:是胎儿大腿骨的长度,它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2-3厘米左右,比如说BPD为9.3厘米,股骨长度应为7.3厘米;BPD为8.9厘米,股骨长度应为6.9厘米等。
从医学上来讲,在怀孕20周左右就可以进行B超检查,辨别出胎儿性别,当然前提是,胎儿的体位合适,B超医师可以看到孩子的关键部位。在这个时期男孩和女孩的差别已经很明显了。随着你孕期的进展,这种差别会变得更加容易辨识。如果你的宝宝周围包裹着足够的羊水,而且他的脚也没有别在两条腿中间,那么孕晚期通过B超的数据通常能鉴别出胎儿的性别。
需要注意的是,目前网上流传的胎动、胎心、孕囊长宽比例预测胎儿性别都是不准确的。b超观察胎儿性别是看生殖器官,而不是看孕囊大小。从你怀孕11周(80天)左右开始,不同性别的胎儿外表上开始显现出差异。在这个时候,所有胎儿的生殖器部位都有个突出。对于男孩,这个突出往往是伸向上方,和脊柱之间的夹角大于30°。相比较而言女孩生殖器的突出方向会显得水平一些,和脊柱之间的夹角小于30°。
验血是最快可以得知胎儿性别的方法。但目前国内还没有通过验血知胎儿性别的技术。最近的拥有此项技术的地方是香港。研究人员发现一种被称为“SRY”的基因只存在于Y染色体上,一旦检测到它的存在,便意味着胎儿是男性,所以分离出母亲血液中的胎儿DNA看看能不能找到SRY基因,性别疑问自然迎刃而解。和B超要等到胎儿足够大时才能观察性别特征不同,这种检查手段在受孕后7-8周便可执行,而且准确率比B超高,达到99.4%。
但需要注意的是,做血液胎儿性别鉴定必须满足以下条件:胎龄满8周以上,一年内没有分娩过男胎,一年内没有进行过输血、重大手术、器官移植以及血型为常见的大众血型。要不然,血液检查准确率就会大大降低。
孕囊只在怀孕早期见到。月经28-30天规则来潮的妇女,停经35天,B超就可以在宫腔内看到孕囊。在怀孕6周时孕囊直径约2厘米,孕10周时约5厘米。孕囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如孕囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或阴道流血时,可能要流产。一般来说女性怀孕后孕囊的位置是不会发生变化的。早期孕囊着床固定后,就像是大树的根一样。是不会改变的。然后孕囊是逐渐增大分裂的,直到分娩。
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
如果要了解卵泡是否有发育,要看一下窦状卵泡,检查时间是在月经来潮的第2~5天最为明显。B超检查是不孕不育的必要检查之一。斤B超检查是医生主要是根据个人的病情,疾病的状态来安排。测卵泡与月经周期有关,假如一位女性的月经周期是25天,在月经的第七天或者第八天就要做卵泡检测了,因为排卵时间也相对提早。月经周期是30天,一般在月经来的第九天或者第十天开始做B超测卵泡。
主任医师 深圳和美妇儿医院
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