不少妈妈单纯地认为时间久了疝气“鼓包”就会消失,甚至认为疝气不痛、不变大就不需要治疗,这都是错误的认识。到底小儿疝气可以自愈吗?
小儿疝气是有可能自愈的,但几率不高,只有小部分孩子的疝气可以自愈,随着孩子的生长发育,腹部的肌肉变得强壮,薄弱区也有闭合的可能。
所以一般建议一岁以下小孩、发作不太频繁的,可以先观察一下,看是否能自愈成功。
而一岁以上的孩子应接受手术,而几个月大的宝宝如果频繁发作或经常嵌顿的亦应及早手术,因为与急诊手术相比,择期手术治疗并发症少、风险低。
但家长要注意点是,宝宝疝气自愈的概率很小,很多自愈的“疝气”实际上是鞘膜积液,积水可以被鞘膜吸收。
但很多人并不懂,会误以为这就是疝气,认为是疝气自己好了。
1、疝气可发生在婴儿期,因此家长在婴儿期应当注意观察孩子的腹股沟部或阴囊处,是否肿,或是否存在时隐时现的块物,遇有疑问及时咨询医生。
2、患疝气的较多是男孩,但女孩也会患疝气。对此家长应当提高警惕,因为常有卵巢、输卵管进入疝囊。
3、婴儿期不要将孩子的腹部裹得太紧,以免加重腹内压力。
4、不要让孩子过早的站立,以免肠管下坠形成腹股沟疝。
5、吃些易消化和含纤维素多的食品,以保持大便通畅。孩子大便干燥时,不要让其用力解大便,家长应采取适当的措施。
6、不要让孩子大声咳嗽,避免孩子大声啼哭,防止腹压升高。
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肥胖相关性肾脏病的典型临床表现为蛋白尿、血尿,部分患儿表现为轻度水肿、高血压。肥胖的脂肪堆积会导致肾小球肥大,甚至硬化,影响肾功能损害,可导致尿液中出现蛋白。如果有蛋白尿,那意味着肾功能出现了问题。肥胖还会导致高血脂症,高尿酸症,对肾脏产生间接的损害。肥胖导致的肾病常是隐匿的,如果发现不及时,延缓治疗,最终都会发展成肾衰竭,正是因为肥胖导致的肾病常是缓慢的,会让人忽视。因此,家长要重视小儿肥胖的发生。总之肥胖与肾脏病发生的关系密切。
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
急性期的治疗主要的目标是解除气道的痉挛,缓解缺氧、改善患者通气,这是时,强调的都是紧急的处理,这也要求家长平时也要接受一定的健康教育,懂得哪些是应急的药物,在家中也常备有这些药物,比如沙丁胺醇气雾剂或者特步他林这类的药,但是如果连续使用了四五次,或一个小时连续用了三次还不能缓解孩子憋气的情况,那就要赶快送往医院了,而且应该去最近的有救治能力的医院。慢性期的维持治疗也很重要,针对哮喘主要是抗炎的治疗,目前首选的药物是吸入的表面皮质激素,这类药物有很多的种类如丙酸氟替卡松、氟替卡松、布地奈德。
主任医师 广州医科大学附属第一医院
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