附睾是男性的生殖器官,对于男性来说,男性疾病也是很常见的,所以一定要注意平时卫生,结核性附睾炎属于附睾炎中的一种,又称为附睾结核,是男性中常见的一种疾病。那么,结核性附睾炎怎么治疗?
专家指出,附睾炎可以分为分为急性附睾炎、慢性附睾炎、结核性附睾炎三种类型。本病又称附睾结核,附睾结核常伴由前列腺结核或精囊结核血行感染所致,一般认为附睾结核是泌尿系结核的一部分。附睾炎中结核菌通常由肾到前列腺、精囊,再到附睾;也有部分通过血行感染所致。附睾结核的主要后遗症是附睾管和近端输精管不全或完全梗阻,可表现为少精或无精,而导致不育。
西医对附睾结核的治疗,主要有抗痨药物及手术两种途径。使用抗痨药物宜联合应用。一般连续应用3~6个月,然后根据症状与体征,以及精液及前列腺液化验来估计治疗效果。在药物治疗同时,应该注意休息,同时加强营养,补充维生素。
当附睾结核结节较大,直径超过0.5~1厘米,而且病变范围广泛,甚至产生结核性脓疡或累及阴囊壁成为窦道时,经抗痨治疗效果不佳时,说明附睾结核已病入膏肓,附睾功能已丧失,留着不但多余,反倒可能对身体健康不利,所以干脆手术切除掉。若睾丸未遭波及,则必须保留睾丸。勿须质疑,双侧附睾切除,生育力随即丧失。虽然有的医生尝试采用输精管睾丸吻合术,但因手术的成功率很低,故手术后生育力的恢复机会也微乎其微。
结合性附睾炎是什么呢?结核性附睾炎又称附睾结核,,是最常见的男性生殖道结核。一般认为附睾结核是泌尿系结核的一部分;附睾结核常伴有前列腺结核或精囊结核。结核菌通常由肾到前列腺、精囊,再到附睾;也有部分通过血行感染所致。附睾结核的主要后遗症是附睾管和近端输精管不全或完全梗阻,可表现为少精或无精,而导致不育。
附睾结核的致病菌为结核杆菌,结核菌属于分枝杆菌,对人有致病性者主要为人型及牛型杆菌。结核菌细长,稍弯,两头微钝,发育生长期多呈分支状,有时呈丝状、棒状。人型结核杆菌,严格需氧,主要寄生于细胞内,不易染色,但经品红加热染色后,使用酸性酒精冲洗亦无法使之脱色,故称为抗酸杆菌。细菌在不利条件下也可出现变型,失去细胞壁,故称之为L型结核菌。结核茵生长缓慢,每20~24小时才繁殖一代,抗生素对繁殖生长的结核菌有效,不繁殖的结核菌,代谢不能被抗生素阻断,在应用抗生素时也能存活。
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如果双方从来没有怀过,男女双方必须都要检查,有些男性不肯检查或者觉得自己肯定没有问题,结果检查才发现是无精症。但一般来说,男性出问题的很少,但是还是应该要做检查。 有些男方做了检查,发现精子少或者精子弱一些,就感觉压力很大,其实男性的精子有上千万,只要其中一个结合卵子就能怀孕,这个几率还是很高的。还需要考虑精子的数量、活力和畸形率。一般情况下100个精子中有4个以上的正常精子,就是正常的了,因为精子有上千万个,所以因为畸形率高就着急了。只要正常率有4%以上就很好了,不要把不孕不育看成特别困难的事情。 精子的形成,从精子到成熟精子的过程,一般是3个月。所以为了保证精子质量,男性蒸桑拿、抽烟、喝酒在备孕三个月里面应该要适当地注意,这是有生理上的依据的。
主任医师 广州军区广州总医院一五七分院
怀孕之前建议男女双方必须都要检查,有些男性不肯检查或者觉得自己肯定没有问题,结果检查才发现是无精症。但一般来说,男性出问题的很少,但还是应该要做检查。 有些男方做了检查,发现精子少或者精子弱一些,就感觉压力很大,其实男性的精子有上千万,只要其中一个结合卵子就能怀孕,这个几率还是很高的。还需要考虑精子的数量、活力和畸形率。一般情况下100个精子中有4个以上的正常精子,就是正常的了,因为精子有上千万个,所以因为畸形率高就着急了。只要正常率有4%以上就很好了,不要把不孕不育看成特别困难的事情。 精子的形成,从精子到成熟精子的过程,一般是3个月。所以为了保证精子质量,男性蒸桑拿、抽烟、喝酒在备孕三个月里面应该要适当地注意,这是有生理上的依据的。
主任医师 广州军区广州总医院一五七分院
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