怀孕是一件值得高兴的事情,正常怀孕指的是受精卵在子宫里分裂发育成人型。那么不正常的怀孕就是受精卵在输卵管里就受精发育,被称之为宫外孕,那么宫外孕确诊后如何治?
宫外孕的治疗原则以手术治疗为主,其中手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管,一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术。
保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多。根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式,若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合;峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合。手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率。保守性手术除开腹进行外,尚可经腹腔镜进行手术。
输卵管妊娠的治疗原则以手术治疗为主,一般在确诊后即应进行手术。手术方式一般采用全输卵管切除术,有绝育要求者可同时结扎,对侧输卵管有生育要求的年轻妇女如对侧输卵管已切除或有明显病变,可行保守性手术以保留输卵管及其功能。
腹腔镜技术日趋成熟,广泛应用于妇产科领域,使宫外孕的治疗也从“巨创”走向“微创”。因其具有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、 腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微,更易于保留输卵管。
受孕卵在女性的子宫中着床,对于想要终止妊娠的女性来说,进行早期的人工流产手术是一个能够补救的措施方法,一开始的早期,胚胎发育还是比较小、子宫体也不是很大、在胎盘还没有形成的时候,选择使用刮宫术或负压吸引术就能够帮助终止妊娠。
人流最佳时间是怀孕的9周前,对于女性来说,在确定进行人流手术的最佳时间,还要借助一些在手术之前的检查结果,来当做一个辅助的资料数据。但是,如果胚胎还是太大,甚至是已经长出了骨骼的时候,一定要用比较大号的吸管。此时如果无法进行吸出来,那就要及时住院,通过药物或着是水囊引产,等到胚胎及大部分胎盘都已经排出后再进行清宫手术。
人流手术也是有一定的风险,一旦引产失败了,那么就需要借助钳刮术,就是将胚胎还有胎盘子宫中钳刮出来。这个手术的风险比较大,很容易会造成宫颈损伤甚至是出血量增加严重,很有可能会引起子宫的感染。因此,对于意外怀孕的女性,想要进行人流,一定要在2个月之内进行比较好,不然的话会增加难度。
人流手术之后,女性一定要注意休息,同时加强营养。不要马上下床,最好是在床上休息2-3天左右,再进行下床活动。在人流手术之后的半个月不要从事比较辛苦的工作。注意卫生,保持好阴道的清洁,由于人流手术之后,子宫口还是没有完全地闭合,因此不能够进行性生活。
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紧急避孕药它的避孕的原理,一个是可能会对排卵产生干扰,一个是可能会对受精卵的着床产生干扰。所以从原理上来说,它并不是会必然导致宫外孕的发生,所以大家倒不一定要非常的恐惧。
主任医师 广州市红十字会医院
宫外孕的发生还是有一定的病理生理的基础,比如说妇女她可能会存在着盆腔解剖结构的异常,最简单的可能就是有慢性的盆腔炎等等这些病史,所以,如果是有这些病史的妇女,尤其是曾经有过宫外孕病史的妇女,那么她再次怀孕的时候确实应该要注意排除宫外孕的可能性。吃口服避孕药,实际上也不能百分之百地排除宫外孕的可能.
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