葡萄胎属于良性滋养细胞肿瘤,该情况容易出现在40岁以上的女性,对葡萄胎的情况要及时的治疗。葡萄胎的治疗方法是预防性化疗,那葡萄胎化疗后可以吃树菠萝吗?
葡萄胎化疗后,如果病人出现照射反应,可食用一些滋阴之品,如绿茶、藕汁、杏仁、无花果、蜂蜜、海参、鲫鱼,同时禁食辣椒等香燥、辛辣的食物;如果病人在化疗期间或化疗后出现白细胞下降,宜补充瘦肉、鱼类、大枣、桂圆、鹌鹑、蘑菇、甲鱼、核桃等能抗癌和升高白细胞的食品;病人出现食欲不振、消化不良、便溏等症时,可给予健脾胃之食物,如薏米、山楂、淮山、陈皮、猕猴桃、泥鳅、胖头鱼、塘鱼、草鱼,以减轻化疗副作用。一般而言,体质偏燥热的患者可进食偏凉的食物,如绿豆、海带、马蹄、凉瓜、甘蔗等;体质偏寒者可食温热的食物,如当归、山芋、桂圆等;体质偏虚者可食辛平的食物,如黄芪、人参、灵芝、虫草等。
葡萄胎治疗
葡萄胎一经确诊应立即清除宫腔内容物。预防性化疗只对有高危因素者实施,高危因素有:年龄>40岁,子宫明显大于停经月份,HCG值异常高,合并妊高征或甲亢,有滋养细胞肺栓塞史,无条件随访者,清宫后HCG仍不下降,第二次刮宫还有生长活跃的滋养细胞等。
1、闭经。因葡萄胎是发生于孕卵的滋养层,故多有2~3个月或更长时间闭经。
2、阴道流血为严重症状,是葡萄胎自然流产的表现。发生出血的时间早则在怀孕6周左右,晚则在怀孕12周。为断续性少量出血,但其间可有反复多次大流血,如仔细检查,有时可在出血中发现水泡状物。阴道流血显然来自子宫,除自阴道流出外,部分蓄积于子宫内;也可能一时完全蓄积于子宫内,从而闭经时间延长。
3、子宫增大较快。多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫,不少的孕妈即因触及下腹包块(胀大子宫或黄素囊肿)而就诊,但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者。可能有两种情况:①为绒毛水泡退变呈萎缩状,停止发展,形成稽留性葡萄胎;②部分水泡状胎块已排出,使子宫体缩小,形成葡萄胎不全流产。
4、腹痛。由于子宫迅速增大而胀痛,或宫内出血,刺激子宫收缩而疼痛,可轻可重。
5、妊娠中毒症状。约半数患者在停经后可出现严重呕吐,较晚时可出现高血压、浮肿及蛋白尿。
6、无胎儿。目前B超检查能够帮助医生更早地诊断出葡萄胎。在闭经8周前后,B超监测,未发现有胎囊、胎心及胎儿。孕周、甚至18周仍不感有胎动,听不到胎心。B超扫描显示雪片样影像而无胎儿影像。
7、卵巢黄素化囊肿。往往在部分患者出现卵巢黄素化囊肿,可经双合诊发现或更易经B超检查发现。
8、咯血。部分患者可能有咯血或痰带血丝,医生应主动询问有无此症状。
9、贫血和感染。反复出血而未及时治疗,必然导致贫血及其相关症状,个别甚至可因出血而死亡。反复出血容易招致感染,如阴道操作不洁或在流血期间性交,更易促使感染发生。感染可局限于子宫及附件,可导致败血症。
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阴道流血:葡萄胎排空后仍有不规则阴道流血,量多少不定,检查时子宫较正常略大而软,黄素囊肿持续存在。转移灶表现:血行转移至肺部可有咯血;转移至阴道可见阴道粘膜有紫蓝色结节,破溃时引起出血。个别恶性葡萄胎病人,绒毛侵蚀穿破子宫肌层及浆膜层时,可引起不同程度的腹腔出血,急性腹痛,出血多时可发生休克。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
您好,葡萄胎主要症状是阴道不规则流血、腹部增大较快、无胎动感,以及阴道出血时可有葡萄状物从阴道流出等。但当出现这些症状时,往往已进人中晚期。
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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