宫外孕是指女性怀孕时胚胎孕育于子宫外,这属于最可怕的异常妊娠,如果要及时中断妊娠。孕妇们在孕早期做的各种孕妇检查就需要重点排查宫外孕这样的异常妊娠。如果孕妇出现宫外孕的危害大吗?
1、流产:完全性流产出血少,而不完全性流产,部分绒毛仍滞留于输卵管内,在一段时间内滋养细胞可继续侵入输卵管壁,引起反复出血。由于输卵管肌层的收缩力差,不能关闭开放的血管,因而出血较多。
2、破裂:孕卵的绒毛侵蚀管壁肌层及浆膜,形成输卵管破裂。可伤及小动脉,引起急性出血,这种情况下,机体自身的凝血机制已不能完成止血任务,如果不及时诊治,病人会发生失血性休克,以致死亡。因此,一旦发现宫外孕应立即去医院妇科就诊治疗。
3、晕厥与休克:由于腹腔内急性出血,导致循环系统血量迅速减少,加上剧烈腹痛,轻者可能会晕厥,重者面色苍白、四肢湿冷、脉搏快而弱,血压下降,医学上称之为“休克”。
一、病理因素
1、慢性输卵管炎症
这类病症是造成宫外受孕最常见的原因之一,轻度的发炎会导致输卵管腔内部空间变窄,管道的蠕动受到影响,受精卵在转移的途中缺少了动力,很有可能受到妨碍后便随意停留。随着炎症的加重,输卵管内的环境可能会变得越来越糟糕,严重时也许会被完全堵塞,从而造成宫外孕或不孕症的情况发生。
2、输卵管发育不良或功能异常
输卵管发育不良或异常等症状都有可能成为诱发子宫外妊娠的原因,比如:输卵管过长、肌层发育差、双输卵管等等。这样的原因总会让患者觉得防不胜防。
二、物理因素
1、输卵管手术
各种输卵管类绝育手术后诱发的管瘘、输卵管吻合复通术、输卵管成行术等不同形式的妇科手术都有可能造成输卵管内妊娠,其后果将不堪设想。
2、上环
节育环毕竟是种“异物”,被放置在体内可能会引起输卵管发炎等排异反映,造成子宫外妊娠。上环后的妇女一定要小心护理,身体出现异常状况要及时去医院治疗。
3、受精卵游走
一侧卵巢排出的卵子与精子融合后,并没有按规定路线来到宫腔后就直接安家生长,而是通过宫腔或腹腔又向另一侧的输卵管前进,这种情况就被称为受精卵游走。由于游走的路程远,时间长,受精卵在此期间不断发育,可能随时在某处停留并发育。
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通常检查宫外孕的方法有在孕五周左右做超声检查,观察HCG值变化,还有辅助检查,比如发现早有包块但没有一点征兆,可能会进行诊断性刮宫,送病理检查,这种刮宫用于血hcg上升不好或本次妊娠不想要的患者,它不会引起不孕,只是一种诊断治疗性手段。对于宫外孕的检查最好是可以早发现早诊断,早诊断可通过早期药物治疗,避免手术。
副主任医师 广东省妇幼保健院
宫外孕有生命危险的,如果不加以及时治疗的话,患者会有生命危险的,千万不能大意。 是可以再要孩子的。宫外孕常发生于输卵管,建议先检查输卵管是否正常.有宫外孕史的人,再次发生宫外孕的可能性要比普通人大一些,建议在准备怀孕前到医院做全面检查,如妇科疾病,输卵管方面,优生优育检查,这都有助您生个健康聪明的孩子.
副主任医师 暨南大学附属第一医院
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