葡萄胎是一种很常见的疾病,这也是一种危害性比较大的,一般针对于年龄大的高龄孕妇会发生,正常的胚胎是经过正常的精子和卵子结合而成的,葡萄胎大多数是在怀孕的过程中,精子和卵子出现了问题。那么,葡萄胎多久能发现?
一般情况下,6~8周就能查出是否患有葡萄胎。 有少数妇女怀孕以后,子宫腔内无胎儿,仅是些大小不等的成串水泡,似葡萄状故名为葡萄胎葡萄胎是由胎盘绒毛膜滋养层细胞过度增生所致,属良性肿瘤。一般怀孕6-7周时,通过B超检查可以发现葡萄胎,如果通过检测血液中HCG的量,可以更早发现,因为HCG在受精后7天,即月经干净后21天左右可以在血液中测出,患葡萄胎时,体内产生大量HCG,血液中HCG的量高于正常妊娠者,且随孕周增加,HCG量上升的速度比正常者快,但该种方法不能完全肯定是葡萄胎,因为双胞胎也有类似的表现,所以B超算是最早能发现葡萄胎的.
如果是葡萄胎,那么准妈妈妊娠期的呕吐较正常妊娠较早,而且持续时间比较长,且孕吐的症状比较严重。其次,怀葡萄胎的话,准妈妈的肚子长大的会比较快,可能在怀孕之处就能明显的看见肚子增大,这时最好还是去医院做下超声检查,不过如果怀孕小于50天,超声也很难检查出来的,所以建议在50天左右去做个B超比较好。
应该注意,即便是葡萄胎患者通过清宫手术治疗并且康复,但是在治疗过后也应当至少每隔半年进行一次检查,一般是手术之后第一个月要做一次检查,然后是每隔3个月做一次检查,并且从第二年开始半年检查一次。这样才能够及时的发现葡萄胎是否复发,及时的了解葡萄胎是否有恶变。
一般来说,凡出现停经后不规则阴道流血、腹痛、妊娠呕吐严重且出现时间早,进行体格检测时子宫大于停经月份,变软,子宫孕5个月时尚不能触及胎体,不能听见胎心、无胎动,则可以怀疑为葡萄胎。较早出现妊娠期高血压疾病征象,尤其在孕28周前出现子痫前期,双侧卵巢囊肿及出现甲亢征象,都支持诊断。而如果在阴道排出物中见到葡萄样水泡组织,那么诊断成立。通常可选择以下的辅助手段进行进一步的证明。
1、超声检查
最好采用经阴道彩色多普勒超声检查。可见子宫动脉血流丰富,但是子宫肌层内无血流或仅稀疏“星点状”血流信号。
2、hCG测定
正常妊娠时,孕卵着床后数日便可分泌hCG,随着孕周增加,hCG滴度逐渐升高,在8~10周达到高峰,持续1~2周后开始下降。但葡萄胎者在停经后8~10周体内的hCG持续上升,并且高于正常的孕周。
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阴道流血:葡萄胎排空后仍有不规则阴道流血,量多少不定,检查时子宫较正常略大而软,黄素囊肿持续存在。转移灶表现:血行转移至肺部可有咯血;转移至阴道可见阴道粘膜有紫蓝色结节,破溃时引起出血。个别恶性葡萄胎病人,绒毛侵蚀穿破子宫肌层及浆膜层时,可引起不同程度的腹腔出血,急性腹痛,出血多时可发生休克。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
您好,葡萄胎主要症状是阴道不规则流血、腹部增大较快、无胎动感,以及阴道出血时可有葡萄状物从阴道流出等。但当出现这些症状时,往往已进人中晚期。
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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