对于糖耐量异常能逆转吗这个问题,临床上表示在一定情况下,糖耐量异常是可以逆转的。同时,相关医生专家提醒怀孕阶段的准妈妈要注意做好相关的孕期阶段检查,避免转化为糖尿病。
糖耐量异常并不是不能逆转的,饮食控制和运动的非药物治疗也可以,二甲双胍、糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类药物都有研究证实可以延缓糖耐量异常变为糖尿病的。
如果准妈妈糖筛结果显示高危,一般医生会建议继续做一项糖耐检查——葡萄糖耐量试验,以确诊是否患有妊娠糖尿病。
糖耐量试验,也称葡萄糖耐量试验,是诊断糖尿病的一种实验室检查方法,主要有静脉和口服两种,静脉葡萄糖耐量试验适用于胃切除后或者吸收不良综合征等特殊病人,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)则是临床最常见的检查手段。
对于糖筛结果正常的准妈妈而言,没有再做糖耐量试验的必要。但对于糖筛结果阳性的准妈妈来说,应进行糖耐量检查,以确诊是否妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病,是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕时才出现高血糖的现象,该病会对准妈妈的身体健康和胎儿的正常发育造成极大的不良影响,出现胎膜早破、早产儿、巨大儿的概率会明显增加。
风险最高的女性就是已经患有糖尿病、或在以前的孕期得过糖尿病、还有已经生过一个以上巨大儿的女性。另外一些存在风险的情况是:
1、高龄准妈妈(糖尿病发展的趋势随着年龄的增大而提高)。
2、患有高血压或体重过重的女性。
3、父母或兄弟姐妹有因为糖尿病进行胰岛素注射的女性。
糖耐什么时候做
目前中国的医院普遍使用卫生部关于妊娠期糖尿病诊断的行业标准,即孕早期空腹血糖正常的准妈妈,建议在怀孕24—28周进行75g正规糖耐量试验,监测空腹及喝糖后1小时及2小时的血糖水平。若3项中任何1项达到或超过限定值,即空腹血糖及服糖后1小时、2小时的血糖分别为:5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L,即可诊断为妊娠期糖尿病。
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糖耐量试验的意义在于它能发现哪些空腹或餐后血糖高于正常而达不到诊断标准的糖尿病病人,可尽早发现轻型糖尿病病人。做OGTT的前一日晚餐后禁食水至少8小时至次日晨(最迟不能超过上午9时),OGTT前3日正常活动,正常饮食。检查期间静坐、禁烟。检查时,5分钟内口服含75g葡萄糖的温水300ml,分别抽取服糖前、服糖后1小时、2小时的血糖(从开始饮用葡萄糖水计算时间)。
主治医师 伊丽莎白妇产医院
糖耐量试验是有关医院判断病人是否患有糖尿病的依据,因此为避免出现不必要的误差,大家一定要听从医生的嘱咐。在整个试验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食,并应保持固定体位。糖耐量试验的意义在于它能发现哪些空腹或餐后血糖高于正常而达不到诊断标准的糖尿病病人,可尽早发现轻型糖尿病病人。
主治医师 伊丽莎白妇产医院
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