一般情况下在临近分娩的时候胎儿比较容易出现脐带异常的现象,脐带异常会影响分娩,严重的时候还可能危及胎儿的健康,造成死胎等严重的现象。所以要时刻关注脐带是否正常。那么我们一起来更深入的学习和了解下脐带异常会有危险吗。
怀孕中期宝宝在妈妈的子宫里舒服地漂浮在温暖的羊水中,脐带也漂浮着,当宝宝发育到一定的时候就会在羊水中活动,伸伸手和脚,甚至翻个跟斗,大多数时候他和脐带可以和平共处,但一不小心他就会把手脚或身体和脐带缠在一起。 当空间足够大的时候,他还可以再翻个身又绕出来,所以有时候超声检查看到脐带绕颈而下次检查时又发现不绕了。
当宝宝越长越大,羊水这个游泳池对他来说就相对变小了,他不再能够大幅度地运动了,这时如果有脐带绕颈,就没那么容易脱身了。 好在脐带是有一定长度的,大多数时候绕在宝宝脖子上的脐带就好比一条围巾松松地围着,在这种情况下,脐带和宝宝的脖子都没有受到压迫,也就不会产生危险。如果脐带不够长,或者顽皮的宝宝将它在脖子上绕了好几圈的话,脐带就会勒紧而影响宝宝的血液供应,这时危险就悄悄来临了。由于脐带受到压迫,营养和氧气的供应减少了,宝宝生长所需供应匮乏,就会发生胎儿生长迟缓,甚至发生胎儿窘迫。
另一种危险则发生在分娩时,当自然分娩时,胎儿在子宫收缩的力量压迫下,要通过开大的宫颈口沿着产道下降,随着胎儿的位置逐渐下降,脐带也被逐渐拉紧。
在正常情况下,脐带有足够的长度让胎儿安全娩出,如果有脐带绕颈的情况
1、根据临床表现诊断
(1)胎心率改变:加快、减慢或不规则,变换体位或抬高臀部后可缓解。
(2)胎心电子监护:有变异减速,说明有脐带受压的情况。
2、检查诊断
(1)肛指或阴道检查:如发现宫口内有搏动的粗如手指的索状物即为脐带先露。如脐带脱出于宫颈口之外,脐带脱垂即可确诊。
(2)根据病情选择血、尿、便常规,生化检查,心电图,B超,多普勒等检查。临产后进行胎心监护。宫缩时胎心率减慢,间歇时恢复缓慢或不规则,改变体位后,胎心率明显好转,应可疑为隐性脐带脱垂,可作超声多普勤检查,如在胎头旁侧或先露部找到脐血流声象图,诊断可确定。
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你好,一般情况下,脐带脱垂对胎儿危害影响是非常打,是由于宫缩时脐带受挤压,导致脐带血液循环受阻,胎儿缺氧,发生严重的宫内窘迫,若不马上送医院处理,严重会导致胎儿迅速窒息死亡,建议在早期诊断确诊出为脐带脱垂的密观察胎心的变化,定期做好孕检,一旦发生意外,马上送医院治疗。
副主任医师 暨南大学附属第一医院
窒息复苏后的新生儿要密切观察神经症状和监护各项生命体征,一旦发现有异常神经症状如意识障碍、肢体张力减弱、以及原始反射不易引出,便应考虑本病的诊断,及早给予治疗,以减少存活者中后遗症的发生率。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
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