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小儿气胸的治疗方法是怎样的

  气胸指胸膜腔内蓄积有气体,若同时有脓液存在,则称为脓气胸,这症状从早产婴到年长儿均可见。可为自发性气胸或继发于疾病、外伤或手术后。那么,小儿气胸的治疗方法是怎样的?

小儿气胸的治疗的方法

  (一)排气治疗

  (1)闭合性气胸:肺萎陷<20%,无明显呼吸困难,病程在3天以内者,可仅作卧床休息治疗。

  (2)张力性气胸:病情危重,可危及生命,必须尽快排气。

  (3)交通性气胸;因胸膜破口持续开放,原则上应做肋间插管水瓶封闭引流必要时及负压吸引,破口关闭肺可复张。证实因粘连带牵破口不闭时,可行胸膜粘连带烙断术,以促进断口闭合。

  (二)原发病治疗和对症治疗

  (1)病人应保持安静,尽量避免不必要的搬动。

  (2)由其他病因引起的气胸,可给支气管扩张剂。

  (3)控制呼吸道感染。

  (4)保持大便通畅,避免排便时用力。

  (5)慢性呼吸功能障碍患者并发气胸导致急性呼吸衰竭,可利用高频呼吸器进行治疗。

  (三)并发病症的处理

  (1)胸膜腔内出血:作胸穿抽出血液,或作低位肋间切开水封瓶排气引流。大出血且有血容量不足表现时需及时输血并剖胸手术止血。

  (2)纵隔气肿;轻症不需处理,如严重纵隔气肿伴广泛皮下气肿影响呼吸和循环时,可作胸骨上窝穿刺或切开排气。

  (3)支气管胸膜瘘:作外科手术治

小儿气胸预防护理

  气胸多为继发,应积极治疗原发性疾病,如葡萄球菌性小儿肺炎常见的并发症为脓胸、气胸、脓气胸,应积极预防。在人工通气CPAP 时,应注意预防本病的发生。婴幼儿应尽可能避免接触呼吸道感染的病人。

  流行季节不到公共场所去。小儿患病要做到早诊早治,做好儿童的计划免疫,特别是麻疹活疫苗和百白破混合制剂的注射,以减少继发肺炎的发生。积极提倡母奶喂养,合理添加辅食。积极预防佝偻病、营养不良等。提倡户外活动,多晒太阳。

  培养良好的饮食及卫生习惯,小儿衣着不过厚或过薄,婴儿不要包裹过紧,平时居室内要每天定时开窗换气。加强早产儿及体弱儿(包括先天性心脏病患儿)的保健和护理。

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来源:pcbaby2014-08-26 11:11:00
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