麻疹疫苗是可以预防宝宝患麻疹的,那么麻疹疫苗什么时候打才比较好呢?
根据我国儿童免疫程序,麻疹疫苗初种时间为生后8个月最佳,复种为7岁左右最佳。调查中发现:4—5个月婴儿接种后抗体的阳性率为43.7%,6个月87.5%,8个月为85%,12个月为98%,说明6个月以前婴儿注射麻疹疫苗后抗体的阳性率并不高。
其主要原因是胎儿从母体中已获得了对抗麻疹的抗体,生后尚未消失,干扰了接种麻疹疫苗后抗体的产生。在60年代,由于当时小儿麻疹的发病率很高,所以初种年龄定为6个月。以后由于麻疹的发病率逐年降低,从1977年起,改为生后8个月初种,但比起美国的初种年龄(生后15个月)还算是较早的。
随着时间的推移,接种过麻疹疫苗的小儿体内产生的抗体会逐年降低。初种后4年,抗体阴转率为17%,初种后12年达43.6%,所以7岁时应再复种一次最佳。复种后,95%以上小儿抗体转为阳性,又产生了较强的抗病能力。
麻疹疫苗首剂未成功须补种:麻疹疫苗接种后,一般情况下个体可以得到有效保护。但也因人 而异,接种后没有产生抗体的情况称为免疫不成功,这部分人在周围有麻疹流行的情况下有可能被感染。
据介绍,通常情况下,麻疹疫苗在孩子8月龄接种首剂成功率为85%,在18月龄复种时血清抗体阳转率约为95%。完成2剂次接种的,血清抗体阳转率可能达到99%,但仍存在免疫不成功的人群。免疫不成功的人群累积到一定程度就可能导致麻疹局部暴发。
麻疹疫苗接种后,一般情况下个体可以得到有效保护。但也根据受种者年龄及个人体质的不同而异,接种后没有产生抗体的情况称为免疫无应答(或免疫不成功),这部分人在周围有麻疹流行的情况下有可能被感染。
通常情况下,麻疹疫苗在8月龄接种首剂时约为85%,即100个受种儿童有85个会产生免疫力,在18月龄复种时血清抗体阳转率约为95%。完成2剂次接种者,血清抗体阳转率可能达99%,但仍存在免疫不成功的人群。免疫不成功的人群累积到一定程度就可能导致麻疹局部暴发。
对人群而言,至少95%的人有抗体才能产生人群免疫力,形成免疫屏障,阻断麻疹病毒传播;对个体而言,通过强化免疫再次接种麻疹疫苗,可以使未接种麻疹疫苗或接种后免疫无应答的孩子增加产生抗体的机会,降低感染风险。
强化免疫为免疫不成功的人群提供了一次补种的机会,特别是对免疫史不详或未完成2剂次免疫的人群尤为必要。国际上在开展强化免疫时,通常不考虑目标人群既往的麻疹疫苗免疫史,都接种1剂麻疹疫苗,以便建立起高水平的人群免疫屏障。因此,除具有接种禁忌症的人群外,其他目标人群都应按照当地政府的统一部署在强化免疫期间接种麻疹疫苗。
需要强调的两点是:首先,国内外的研究均表明,多次接种麻疹疫苗不会增大不良反应发生的概率;第二,接种麻疹疫苗既是对个体的保护也是对群体的保护。
家长有权利让自己的孩子得到预防麻疹的机会,也有义务为建立全人群免疫屏障作出贡献。当然,疫苗接种需要家长知情同意,如有发热等身体不适、禁忌症等情况可缓种或不接种麻疹疫苗。
麻疹疫苗的接种时间:初次免疫接种的时间和对象是8月龄以上的易感者,再次免疫年龄为7周岁。也可以8月初次免疫,1.5-2岁在加强一针,以减少免疫失败的可能。 免疫的次数:至少两次,建议可以每六年加强一次,共注射疫苗4-5次效果最好。 接种前准备:空腹30分钟;无发热和其他禁忌症;近两周没有免疫接种者。接种前准备好饮用水,接种后要多喝水。此外就是各种证件要带好,包括计划免疫证,接种预约通知等。详细可以咨询一下所在地的计免单位。 接种的禁忌症:1、妊娠期的妇女;2、对新霉素和鸡蛋有过敏史或类似反应者;3、伴有发热的呼吸道疾病、活动性肺结核、血液病、恶病质和恶性肿瘤等;4、原发性和继发性免疫缺陷病人或接受免疫抑制剂治疗者;5、个人或家族有惊厥史和脑外伤史。
主任医师 暨南大学附属第一医院
接种前准备:空腹30分钟;无发热和其他禁忌症;近两周没有免疫接种者。接种前准备好饮用水,接种后要多喝水。此外就是各种证件要带好,包括计划免疫证,接种预约通知等。详细可以咨询一下所在地的计免单位。
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