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少妇痛诉:月经量少竟让我不孕

作者: PCbaby 出处:pcbaby 2012-03-20 23:52
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  美丽少妇阿珍结婚5年却一直怀不宝宝,而本身身体健康、安分守己,这到底是怎么一回事?

  28岁的阿珍结婚已经5年,可是一直没有怀上孕,家里人着急,阿珍心里更是不解:自己一直本本份份,平时身体也很好,没得过什么病,怎么就是怀不了孕呢?于是前段时间到医院去检查。“明知未能生育为何拖至今日才来看医生呢?”见到阿珍夫妇时,负责接诊的妇科专家汤晖主任医师心疼地问道。汤主任一边帮阿珍进行了初步检查,一边与她聊天。在沟通中,汤主任了解到,原来,阿珍夫妇这几年都在外打工,赚得的钱也不多,断断续续吃过一些药,但没有系统地治疗过,自然也没有什么效果。汤主任见状边安慰他们,边根据初步检查结果开了检查单,让阿珍夫妇去检查。

月经引发不孕

  经过检查后发现,不孕的原因出在阿珍身上。她双侧输卵管阻塞,并伴有zg内膜多发性息肉。“我身体一直都很好,从来没有任何不适,输卵管为什么会阻塞,还有什么息肉呢?”面对诊断结果,阿珍很不解。汤主任耐心询问阿珍的日常生活习惯和身体状况,从阿珍的讲述中,汤主任注意到一个毫不起眼的现象,那就是近年来,阿珍的月经量比较少,但是周期却延长了一些。因为月经一直都还比较正常,阿珍也没在意,她怎么也不会想到,就是这么一个小小的原因,却是她多年不孕的罪魁祸首。

  为了进一步确诊病因,汤主任用宫腹腔镜联合探查做精准的诊断。检查中,可视系统显示,阿珍双侧输卵管僵硬增粗,远端明显膨大,其内见干酪样物质,而宫腔见多处息肉,并可见结核结节,基本上确定了汤主任之前的怀疑。取部分输卵管及内膜送病理检查,结果为:zg内膜息肉并结核结节、输卵管结核。

  “生殖器结核?”“能治愈吗?”阿珍夫妇异口同声急切的问道。其焦急心情溢于言表。汤主任耐心地为他们解释道:生殖器结核是由结核杆菌引起的女性生殖器炎症,多见于20-40岁育龄妇女。常为继发下行性感染,绝大多数患者都有原发性结核病灶,腹腔结核占原发病灶50%以上,其次是肺结核、结核性胸膜炎,亦可偶发自肾、骨、关节结核。首犯部位是输卵管,继而蔓延至zg内膜等。临床表现主要有无明显原因的长期低热、盗汗、消瘦、疲乏、下腹疼痛等。月经异常表现为早期月经过多或不规则YD流血,晚期则月经稀少或闭经白带增多以及不孕等。

  汤主任明确的告诉阿珍,她目前主要表现为月经稀少,而其它症状不典型,但是生殖器结核已经明确诊断。接下来的就需要明确原发病灶和长时间的抗结核治疗、复查等。至于能否怀孕,则只能看康复的情况怎样,怀孕希望是可以争取的,尽管个中花费的心血要比一般的病例付出的多,但更多的是需要医患双方的配合。

  5年怀不上孕的罪魁祸首竟是月经稀少!所以平时我们要多注意一些细节,尤其是生理上的异常。一旦发现异常,应该马上到医院进行检查。

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  针对各种症状的治疗方法

  ▲月经周期紊乱

  表现为经期长短不一,出血时多时少,甚至大量出血,有时先有数周或数月停经,然后又发生阴道不规则流血,血量往往较多,持续2周~3周或更长时间,多见于青春期和围绝经期。常提示为无排卵性功能性子宫出血,功能性子宫出血往往需要应用激素进行止血、调整周期和促排卵治疗,用药比较复杂,用药期间不能轻易减量和停药,因此,必须在医生指导下用药。

月经引发不孕

  ▲月经周期缩短

  若只出现月经周期缩短这一现象,则可能是黄体功能不足引起的月经失调。可以用自测基础体温自我诊断,如果基础体温双相,但排卵后体温上升缓慢,上升幅度偏小,高温相持续时间短(9天10天),则基本可以证实。当然,如果能取子宫内膜进行病理检查,则更能明确诊断。治疗可以用促排卵药,促进卵泡发育和排卵,促使正常黄体形成,或使用HCG促进及支持黄体功能,或使用天然黄体酮补充黄体分泌的不足。

  ▲月经周期正常,经期延长达9天~10天,经量多

  这往往是黄体萎缩过程延长导致子宫内膜不规则剥脱。可以自测基础体温,基础体温双相,但下降缓慢。治疗方法为:自下次月经前10天~14天开始。补充孕激素,也可以使用HCG。

  闭经

  这是妇科疾病中较为常见的症状,闭经分为原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经比较少见,往往是由于遗传学原因或先天发育缺陷引起。继发性闭经发生率比原发性闭经高10倍,病因复杂。根据控制正常月经周期的4个主要环节,可分为下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经及子宫性闭经。要明确诊断,需要通过一系列的检查,只有明确诊断后,才能根据引起闭经的原因进行治疗。因此有闭经的女性,尤其是以往曾有正常月经,停经3个周期以上者,应及时到医院检查治疗。

  ▲原发性痛经

  是指生殖器官无器质性病变的痛经,它的发生常常与月经期子宫内膜释放前列腺素有关,还受精神、神经因素影响,焦虑、恐惧可以通过中枢神经系统刺激盆腔疼痛纤维。原发性痛经一般无需治疗,疼痛不能忍受时,可以适当使用镇痛、镇静、解痉药物。另外,对于需要避孕的妇女,可以口服避孕药来治疗。

  ▲继发性痛经

  这种状况常由于盆腔器质性病变引起。消除了引起痛经的器质性病变,痛经就能治愈。

  ▲功能失常引起的月经失调

  医生在治疗的过程中,往往会根据是否有生育要求来决定治疗方案。对于有生育要求的对象,在调整月经周期后,医生会给予促排卵治疗,以帮助受孕。这时准备怀孕的夫妇所要做的是要调整好自己的身体,配合医生的治疗。

  TIPS:

  由于下丘脑一垂体一卵巢轴的主要生理功能是控制女性发育、正常月经和性功能,同时它还参与机体内环境和物质代谢的调节,受到大脑高级中枢的影响,因此,要预防月经不调的发生,你就要在日常的生活和工作中做到:

  1改善不良的生活习惯、环境因素和精神因素,以免影响到性腺轴而引起月经失调。

  2减缓工作中的压力,让心情放松。

  3远离电磁波和噪声。

  4切勿滥用药物,不吸烟,不要盲目减肥。

  5经常参加锻炼,如游泳、跑步、快走、有氧操等,因为运动可以增强体质、保持体形,还可以缓解精神压力。

  6平时注意饮食的均衡和多样化。

  7注意保暖,尤其是在经期,应避免淋雨、涉水、游泳、吃冷饮等。

  温馨贴士:

  在士性进行治疗的同时,男性应该做一次精液检测,了解一下男性精液的情况是否有问题,以免因为男性的因素而影响了妻子受孕。

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