孕前吃药不用非做流产

　　“怀孕期间不能吃药”已经成了准妈妈们心目中优生优育的准则之一，为了能生育一个健康的宝宝，甚至在怀孕前的几个月内就开始回避一切药物，由于孕前不久服过药物而在怀孕初期选择流产的女性也不在少数。但是，是否孕前吃过药就一定要放弃腹中的小生命?孕前多长时间内吃药又是安全的呢?

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　　孕初15天都是“安全期”

　　27岁的郭女士发现怀孕后，非但没有惊喜，反而忧心忡忡，原因是算起来受孕的前几天，她正在服用感冒药。夫妻俩在要不要做流产的问题上挣扎了一周之后，郭女士还是到医院进行了人工流产手术。天津医学会计划生育分会主任委员、天津医科大学第二医院计划生育科主任李奕教授介绍，目前，像郭女士这种情况来医院做流产的不在少数。

　　随着优生优育观念的不断增强，准妈妈们从宝宝还是胚胎时开始，就对他们的健康格外在意。很多女性特别是年轻的白领女性，一遇到感觉对胎儿不利的状况，即在“健康的生出来，不健康的及时放弃”的想法下，极端地选择流产。其实，如此轻易决定流产，也非科学的优生观念。生病、吃药、照X光……种种听起来“恐怖”的状况，究竟会不会对胎儿的健康产生影响，还应由专业医生给出意见。事实上，很多孕妇及其家人自以为很严重的情况，并不会影响到胎儿健康。

　　李奕介绍，以孕早期服药来说，是否会产生不良后果，需从用药时间、种类和剂量这三方面来看。通过月经周期可推算出准妈妈的受孕时间，如果在受孕的两周内用药，随后并未发生流产，则理论上即认为对胎儿没有产生影响。因为在受孕两周内，胚胎细胞的分裂很快，而且具有多向性，一个细胞受损了，其他细胞即可以补偿，这个时候孕妇服药，如果伤及的细胞不多，就不会影响胚胎的发育;如果导致胚胎受损严重或者彻底死亡，就会自然流产。也就是说，一旦胚胎存活下来，理论上即说明胎儿不会因此致残。

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　　美国食品药品监督管理局(FDA)将妊娠期用药在安全性方面分为五级——A、B、C、D、X，目前我国西药的临床使用也参照FDA的妊娠期用药安全性分级。李奕说，这种安全性分级依据的是动物试验和临床试验的结果，其中A、B级药物都被认为对孕妇和胎儿是安全的，比如青霉素、叶酸、维生素等。也就是说，孕期服用了这类药物，无需为胎儿健康担忧。此外，李奕教授指出，服药剂量也应作为考量标准之一，如果只吃了一两粒药物，就以此来判处胎宝宝“死刑”，实在冤枉。

　　轻易流产易致继发性不孕

　　就目前的医疗科技来说，在不能完全检测出胎儿是否健康的时候，一旦发现“可疑因素”即终止妊娠看似的确是保险的做法。不过，李奕指出，目前的统计数据显示，每十对夫妇中，就有一对存在不孕不育的情况，而继发不孕的人群中，也就是先前有过怀孕经历现在却无法妊娠的，有88%的女性有过流产历史。

　　仅就流产本身，从临床上看，其对女性健康特别是生殖健康的负面影响，无论近期还是远期都非常大。所以，千万不要以为“还年轻”“以后有的是机会”就轻易放弃腹中的胎儿。对于孕期生病、接受X光或其他不利于胎儿的情况，一定要详细咨询专业医生，倾听医生的意见，如果仅仅是服用了某些药物，应将药品说明书全部带给医生看，请医生帮助分析是否应该保留腹中的胎儿，而不是轻易选择终止妊娠。