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专家谈孕12-27周的孕期检查

作者: PCbaby 2008-06-25 09:47
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    现在大多数家庭都只要一个孩子,优生优育显得更为重要。本期我们着重探讨优孕的重要环节——孕期检查,看看准妈妈们都有写什么困惑。

专家谈孕12-27周的孕期检查

专家谈孕12-27周的孕期检查

    专家介绍:范玲,1983年毕业于首都医科大学,现任北京妇产医院妇产科主任医师,副教授。并担任中华医学会妇产科专业委员会中青年委员。主要研究妊娠期糖尿病、胎儿宫内发育不良、产前出血等并发症的诊治,擅长危重症急救及合并症的处理。曾发表论文十余篇。

  网友提问:

  范教授:您好!我现在怀孕25周,我没有乙肝,而且有抗体,但我老公有乙肝大三阳,我不知道是否也应该按常规在28周、32周、36周时分三次注射乙肝高效免疫球蛋白。也听说现在可以只需要在孩子出生时注射一次就可以了,是这样吗?谢谢!

  范玲:

  如果你是有乙肝表面抗体阳性,应该说有抵抗力了,应该不会被传染,孕期不用注射乙肝免疫球蛋白,谨慎起见,孩子出生后,可以注射乙肝疫苗的同时注射乙肝高效免疫球蛋白。

  网友提问:

  怀孕5个多月能否用药物流产?

  范玲:

  通常所说的药物流产是指怀孕40天以内,相对于人工流产而言的。你现在5个多月,流产也需要用药,但是和药物流产是两个概念。

  网友提问:

  我的胎儿已经32周+3天,做了超生检查.胎儿双顶径:84mm,股骨长:60mm.医生说胎儿头大了两周,脚短了两周.请问头真的大了两周,脚真的短了两周吗?这是属于正常范围吗??当地医院的一个妇幼保健医士,叫我们最好去市妇婴照一个三维彩超,有这个必要吗?能查出具体原因吗??

  范玲:

  这个数值应该还是在正常范围左右。如果孩子发育有问题,应该是超出3个标准差,如果是比正常平均值稍大或稍小都不能说明发育有问题。因为每个人的体型都是不一样的。谨慎起见,再到大的医院复查一次B超也是可以的。

  网友提问:

  怀孕29周胎儿左肾盂轻度分离(B超检查说是左肾集合系统分离1CM)是怎么回事?对胎儿影响大吗?有什么危害?

  范玲:

  左肾轻度分离可能是有一些轻度的肾盂积水,如果是在一个厘米以下,一般没有什么大问题,如果大于两个公分,或者增长的速度比较快,要怀疑是否有器质性的问题,就是发育问题,你的情况是孕期很常见的,绝大多数是功能性的,一旦分娩以后就能恢复正常。

  网友提问:

  尊敬的范老师:您好!我孕四个月的时候,身上开始痒的厉害,晚上几乎不能入睡,医生第一次给检查抽血化验说胆汁酸高18.19%,后来又去市医院做了两次血检查,均在3.4%和4.1%之间,医生说为正常,排除胆汁酸高,但是还是痒,前几天去做了血常规检查,检查出来贫血,开了补血的药,而且在五个月的时候我说做“唐筛”医生说不用,因为她说我的第一次血常规检查是正常的,只是建议我7个月的时候(也就是这个月底)做一次彩超,排除一下大的畸形!为此,我也很担心,请问范老师我这次需要做一次彩超吗?因为我几乎每个月都做了 B超,会对胎儿造成影响吗?还有我还需要再抽一次血,再排除一次胆汁酸吗?

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相关链接:孕期检查一网打尽,优育是这样炼成的     专家谈孕期啥时候做B超最合适     孕期B超不是做的越多越好!

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  范玲:

  如果是怀孕期间,全身痒痒,首先要排除胆汁淤积症,这个疾病会影响胎儿在宫内的危机状况。查转氨酶,胆汁酸是不是增高,如果检查结果正常,基本可以排除胆汁淤积症。那么,这个痒就是一种妊娠瘙痒症。如果是妊娠瘙痒症话,对胎儿不会有任何危害,只是准妈妈难受,对症治疗就可以了。 唐氏筛查20周之前都可以做,B超最好20周之后做筛查,这时候看的更准确一些。

  网友提问:

  我患有慢性湿疹,因为合并感染,所以一直在用顺峰的酮康唑和皮宝菌毒净(主要成分有聚维酮碘、樟脑、薄荷脑、冰片等)说明书上说孕妇慎用,现在快两个月,不知影响大不大,还能再用吗?急切盼答!

  范玲:

  你说的这些药尽管都是外用的皮肤药,但是在孕早期尽量少用或不用。

  网友提问:

  专家好!我想要宝宝了,但是有慢性阑尾炎好多年了,以前没什么症状,最近两年来基本上每次例假过去免疫力低时就会难受,有时两三个月难受一次,而且腰的右边也会一块难受,每次都是睡一觉就会好了,难受的厉害了就会想吐,吐完就会舒服点,请问是不是要宝宝之前要先做阑尾手术啊?

    范玲:

  根据你说的症状,是不是仅仅是阑尾炎呢?如果是阑尾炎,炎症持续存在,你可能一直都觉得疼。建议再做做肝的检查。 如果是阑尾炎经常发作,可以考虑先做手术,再怀孕。否则,孕期发作,急性阑尾炎转成化脓性阑尾炎会更麻烦。

  网友提问:

  宝宝在33周左右的时候做B超 发现肠管增粗2cm 医生说有可能便秘 如果严重还要手术 现在快6个月了 前三个月吃母乳 便便不成形 有时绿便便 一天3-4次 从四个月起混合喂养 一天也要便2-3次 不知道还要去做检查吗?

  范玲:

  如果要是还没有正经检查过的话,就需要去做一个检查,如果一天大便两三次的话还是正常的。

  网友提问:

  你好,我现在怀孕22周了,前一阵子患了霉菌性阴道炎,用了一盒保妇康栓,用的时候觉得不痒了,但是现在停药后又开始痒了,请问还可以继续使用吗?这种药对胎儿有影响吗?

  范玲:

  保妇康栓在孕期是可以用的。霉菌性阴道炎在孕期很容易复发。这次治好了后,有可能复发的时候还要再治疗,最好用一些有针对性的药物。如:克霉唑。

  网友提问:

  老师好,园丁好。我怀孕四十多天的时候,做B超检查医生说我孩子不健康,还强烈让我打掉,我没有打。结果孩子很健康,现在5岁了,身体智力都不错的。怎么解释医生的说法啊?

  范玲:

  有可能是当时的月经周期计算不准确,B超下的胎囊和当时的胎儿发育不符,因此医生认为胎儿发育不健康,如果仔细核对孕周的话,可能就会排除你说的情况。

  网友提问:

  我们请范老师说说孕中期正常的孕检的频率.

  范玲:

  孕中期正常的话是一个月检查一次,即四周检查一次。

  网友提问:

  孕中期有哪些常规的检查项目呢?

  范玲:

  孕中期最主要的检查: 1. 20-22周B超胎儿畸形的筛查,全面看看孩子各个脏器发育是否正常。 2. 28周左右复查一次,因为有一些畸形可能在后期继发出现。 3.其次血常规,尿常规这些化验一般是一个月化验一次,看看是否有贫血,血小板减少。 4.随着孕周增加,会合并孕期高血压疾病,如果尿里出现蛋白是很重要的指标。 5. 在24-28周进行糖尿病的筛查,如果有家族糖尿病史或者肥胖要更早些进行血糖的筛查。 6. 每个月来就诊时,医生会量宫高,腹围,体重,监测宝宝的生长发育是否正常。

  网友提问:

  范老师您好,我表妹的孩子发现黄疸性溶血,治愈机率有多大?

  范玲:

  一般溶血性黄疸可以是ABO,RH溶血,每个人的严重程度不同。 如果很严重,在怀孕期间,胎儿在宫内就有溶血的表现,如果是这样的话,病情比较重,治疗起来比较麻烦。 如果宫内没有溶血的表现,出生后有些黄,一般情况下不是很重,如果没有核黄疸的问题,估计应该还是可以治愈的。

  网友提问:

  妈妈们都说16周应该做一次BC的,可是我建卡的妇幼保健院没有说让我去做,我问什么时候做BC,他们说20周的时候做BC,是这样吗?而且说30岁以下的孕妇不用做唐筛呢。

  范玲:

  如果是在孕早期做B超是有必要的,可以核对孕周和卵巢囊肿。20周以后需要做一次B超,看胎儿的发育情况,这个时候胎儿相对大一些,各个脏器器官比较清楚,16周有一些发育的异常就有可能不会被发现。 唐筛只是对21三体的筛查,准确率不是很高,如果不是高危人群的话,可以自愿选择做,所以30岁以下,没有家族史,本人不是高龄产妇的,不做也可以。

  网友提问:

  专家好!!我在6各月的时候去检查,医生也给我拿了一些阴道炎的药“霉菌阴道胶囊”,回来刚开始用没觉得怎样,可是现在不用了,却经常想小便,这是为什么??以前也只是有气味,没有其他的反映,现在每天都好像有小便似的。

  范玲:

  经常小便频繁,和阴道炎的治疗是两回事,建议你去查泌尿系是否有感染。如果用一种药效果不好的话,可以换其他的药试一试,换着用。

相关链接:孕期检查一网打尽,优育是这样炼成的     专家谈孕期啥时候做B超最合适     孕期B超不是做的越多越好!

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