产后阴道炎反反复复惹人厌

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　　yb15386:我产后阴道一直有少量黄褐色粘液状分泌物，有时有血丝，最近下腹部有些隐痛.原以为是恶露不尽，吃了N多中药不见什么疗效。昨天产后48天到妇幼保健站检查，说是恢复不好,阴道内部发炎粘住，分泌物粘脓状，不太有臭味，白带清洁度III，偶该怎么办?

　　网友：请问产后阴道炎有没有好办法?自生完孩子后阴道分泌物很多，而且有臭味，检查为霉菌性阴道炎，通过用药，症状减轻了不少，但总是不能辙底好，怕影响到宝宝，不敢随意用药，目前自生产已经50天过去了，症状还是没有改善，通过检查为霉菌性阴道炎。

　　产后阴道产后阴道炎与阴道抵抗力低有关系，阴道松弛也是一个重要的诱因，阴道炎本为阴道菌群失调，反复使用抗菌素会产生耐药性。

　　产后阴道炎的常见病因

　　产后的阴道炎分为两种，阴道炎一个是产后出血时间太长了，这个血液刺激引起有充血，比较红肿，是一种非细菌性的炎症，不是任何明确的致病菌引起的，这种炎症可以自行消退，没有出血的刺激，恶露干净了，就会慢慢的好转。

　　但是常发的一种，还是产后出血时间长，抵抗力下降，有细菌的侵袭，因为有良好的细菌培养基在里面，所以产后自身清洁淋浴也是很重要的。而且这种产后的阴道炎，大部分时候是不需要进行治疗的，因为血液刺激慢慢的自行就会消退，但是如果要是有恶臭或者是有一些白带异常，因今早就医治疗。

　　还有一种阴道炎，就是剖宫产之后阴道干涩，因为也是出血时间比较长，没有经过胎头扩充阴道的过程，所以有的时候会觉得很干涩，一般建议产后可以用一些药物来改变这种情况。因为我们常常见剖宫产后复查时会觉得阴道很痛，就是跟阴道激素水平下降、阴道干涩有关系，也是一种炎症，这个时候我们就用一些保护阴道黏膜的药物，让它重建保护系统。

　　几种阴道炎的治疗方法

　　滴虫性阴道炎

　　由致病原-阴道毛滴虫所引起的，通过性交传播或间接传播(经浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及污染的器械等传播)，主要表现为外阴搔痒，白带增多，白带为淡黄色泡沫状，严重时白带可混有血液。并有灼热感、性交痛，伴有尿道感染时可有尿频、尿痛，甚至血尿。

　　用药之道：治疗通常可给予甲哨唑口服及阴道内放置灭滴灵栓，7-10天为一疗程，连续3月，1%乳酸液冲洗外阴。丈夫也应同时治疗，在治疗期间应避免性生活。此外，患者应注意个人卫生，避免不洁性交和交叉感染。

　　霉菌性阴道炎

　　由致病原-白色念球菌感染引起，多发生于长期使用激素、抗生素的女性、糖尿病及孕妇身上，传染途径主要是性交、浴池、浴巾等。主要表现为豆腐渣样白带及外阴搔痒。

　　用药之道：可口服大扶康150mg，凯妮汀阴道用药,也可用制霉菌栓塞入阴道治疗。治疗期间避免性生活，勤换内裤，洗涤用具均应用开水烫洗等。

　　加特纳菌性阴道炎

　　由致病原-加特纳杆菌引起，可通过性交传染，在性关系混乱的人群中，加特纳菌性阴道炎有高流行率。加特纳杆菌引起的感染多见于性活跃女性。急性期白带增多，有鱼腥或氨的臭味，外阴潮湿不适，常伴有阴道灼热感、性交痛及外阴骚痒。

　　用药之道：治疗这种阴道炎症可将四环素和磺胺噻唑制成栓剂，置入阴道深部，每晚一次，共10日;口服灭滴灵、氨苄青霉素。有全身感染者，可静脉滴注氨苄青霉素或氯霉素。

　　淋菌性阴道炎

　　由致病原-淋病双球菌引起，可通过不洁或混乱的性交而传染。也有少数因借穿感染淋球菌的泳衣或通过淋球菌污染的浴缸、坐式便器等间接传染。其症状表现为下腹部疼痛，阴道分泌物增多，显脓性白带，阴道口红肿疼痛等,如不及时治疗，可转为慢性妇科炎症，有10%～20%的妇女可出现不孕或宫外孕。

　　用药之道：治疗用头孢三嗪、大观霉素肌注连续10天。同时可选用麻柳叶100克，苍术15克，黄连15克,黄柏15克，败酱草20克，蛇床子15克，白头翁30克，苦参30克，地肤子15克，水煎。趁温热时洗外阴，每日1～2次，7天为1疗程，一般1～2个疗程即可痊愈。

　　产后阴道炎容易复发，因此预防最重要。

　　预防产后阴道炎六注意

　　1、穿棉质内裤，并且勤换，清洗外阴的毛巾和盆要单独分开。洗后的内裤要放在太阳下爆晒，不要晾置于卫生间内。

　　2、穿着衣物须透气，不要连续穿着连裤袜或紧身牛仔裤。

　　3、大便后擦拭的方向应由前至后，避免将肛门处的念珠菌带至阴道。

　　4、如果以前喜欢穿着泳衣坐在泳池边聊天，那以后可得改改了，在公共泳场、浴室这样的地方都不要随便坐，公共马桶也不例外

　　5、请尽量保持开朗心情，因为心理原因也会降低身体免疫力，使念珠菌乘虚而入。

　　6、不要用消毒剂或各种清洁剂频繁冲洗外阴和阴道。清洗阴部的最好用清水，而不是各式各样的洗液。