如何保护声带 永远亮嗓?
声带是人类发声的主要结构,从极轻微的声嘶到完全失声,多为声带病变或其他病因使声带的正常运动发生障碍所致。
为了保护好声带,平时要注意以下几点:
(1) 加强体育锻炼,增强体质,提高对上呼吸道感染的抵抗能力;
(2) 少吃刺激性食物,避免用嗓过度,禁烟酒;
(3) 加强劳动保护,对生产过程中的有害气体和粉尘需妥善处理;
(4) 教师、文艺工作者需注意正确的发声方法,感冒期间尤其要注意,且不可发声过度;
(5) 早期声嘶患者,应强调声带休息,同时进行积极的治疗。
此外要注意,K歌时不可太频繁或大声“吼”,否则容易损伤声带,造成声音嘶哑,或引起急性声带炎。
哪些声带疾病会让声带受损?
因为声带人类得以发声,而声带受损则说话人或声音嘶哑或细小甚至失声,说不出话来,吴镇宇就是因为声带受损而失声。常见的让声带受损的声带疾病主要有急性声带炎合并双侧声带水肿、声带小结和声带息肉。
●急性声带炎合并双侧声带水肿
可见两侧声带外观因水肿而看起来圆圆鼓鼓的,颜色呈淡黄色,亦可发现声带表面有异常之微血管扩张。声带炎常见于上呼吸道感染或长时间过度使用声音之后。声音听起来大多变得低沈,且因为声带水肿,需要格外费力才能振动声带,病患常感觉说没几句话喉咙就痛了起来;此外,因为喉部分泌物变多变黏稠,常会觉得喉咙卡痰不舒服。
治疗上首重禁声休养,一般为1至3天,多喝温开水多休息,减少咽喉接触刺激物质如烟、酒等等。
●声带小结
声带小结又称结节性声带炎或歌者小结。长期用声过度或用声不当常可发病,因发声时随频率上升,声带张力逐渐增强,声带肌过度紧张而相互挤压、撞击引起。一般声带前中1/3交界处损害严重,因此处粘膜局限性水肿,增生,角化,间质纤维化而形成对称性针尖或粟米大小的结节。
声带小结其主要症状为声音嘶哑,好发于歌唱演员,教师,售票员等职业的人群中,也与抽烟,过度饮酒有关。早期时发高音破裂,用声易疲劳而不持久,发低音无变化。 以后逐渐加重,因多数音破裂而嘶哑,结节较大音,则有显著之声嘶, 从间歇性发展为持续性,病人难以唱歌,亦不能高声说话。
声带小结的治疗首先要注意发声休息,少说话,必要时绝对禁声。忌烟、酒及避免进刺激性食物。药物治疗可用皮质激素及抗生素。口服中药清音九或喉症丸。凡经保守治疗无效且妨碍声音者,应予以手术摘除。
预防声带小结的发生,对于演唱及讲话过多的职业人员,要避免长时间连续高声演唱或大声讲话,尤其在感冒及月经期,应注意防止发声疲劳;多吃含维生素C的食物、新鲜蔬菜、水果;适当参加文体锻炼,增强体质,掌握正确的发声方法,对预防声带小结很有帮助。
●声带息肉
声带息肉十分常见,是指发生于一侧声带的前中部边缘的灰白色,表面光滑的息肉样组织,多为一侧单发或多发,有蒂或广基,常呈灰白色半透明样,或为红色小突起,有蒂者常随呼吸上下移动,大者可阻塞声门发生呼吸困难,影响发音。
声带息肉多为发声不当或过度发声所致,也可为一次强烈发声之后所引起,所以本病多见于职业用声或过度用声的病人,也可继发于上呼吸道感染。慢性喉炎的各种病因,均可引起声带息肉,特别是长期用声过度,或用声不当,有着极其重要的激发因素,此病常见于职业用声者和用声过度的人如大喊大叫,成人儿童均可患病。
主要症状是声嘶,其程度视息肉大小和类型而异。小的局限性息肉仅有轻微的声音改变,基底广的息肉声嘶较重,音调低沉而单调,不能唱歌,甚至失音。大息肉可致喉鸣和呼吸困难。
手术治疗是声带息肉主要的治疗方法,尤其是成熟的息肉。 早期患者应严格禁声2-3周,手术治疗后应严格禁声1周,创口恢复后应立即进行发声训练,矫正不正确的发声方法,防止复发。
声带息肉的局部治疗:1.蒸汽或雾化吸入,使用安息香酊、薄荷醑或碘化钾、苏打水治疗。2.使用洗必泰或含碘喉片含化。3.手术治疗:手术治疗是该病主要的治疗方法,适合于成熟的息肉
较大或已纤维化的声带小结和长期声带息肉患者,经过声带休息、发声训练和药物治疗无效时,应采取手术的方法进行治疗。目前,患者可采用的手术方法主要有:①在局部麻醉下通过间接喉镜将声带小结或声带息肉切除;②在光导纤维喉镜下运用等离子将声带小结或声带息肉去除。由于早期的声带癌和有些声带息肉用肉眼难以鉴别。因此,对切除的声带息肉应作相应的病理检查。对在局部麻醉下不能配合治疗的患者,应采取全身麻醉的方法对其进行手术治疗。③支撑喉镜下切除术。手术要注意如果双侧声带前部粘膜不能同时损伤,否则可造成声带粘连。术后应禁烟,纠正不良的发音习惯,否则易复发。
预防护理上,须注意休息,尤其是注意声带的休息,少说话。不能使其过度疲劳,避免长时间畅谈;一旦出现声哑,绝对禁止发声说话,尽量不咳嗽或少咳磁,即使咳也应轻咳微咳; 尽量不要大声喊叫、吼叫、避免出现“声嘶力竭”的情况,避免争吵和高声谈话;多饮白开水,饮食不宜过烫或过冷;注意居室的通风通气,避免潮湿和空气污浊,保持大便通畅,慎用六神丸、六应丸、牛黄消炎丸、咽喉消炎丸。
因其太过苦寒,使局部气血凝滞不畅,不利病情恢复好转。平时,加强锻炼、增强体质、预防感冒;避免粉尘、烟草及有害气体刺激;夏天少食冷饮,冬天远离熔炉和取暖设施。
有条件的话尽量每天都洗澡,如果条件不允许可以两三天洗一次,至少要保证每个星期至少洗一次,可以先用浴霸先把房间的温度升起来,用上取暖器之类的,因为浴霸的灯光太强了会伤害宝宝的眼睛,所以宝宝洗澡的时候一定不可以开浴霸。
主任医师 北京大学第一医院生殖中心
你好,这种情况应该是呼吸道感染导致有鼻涕和痰。建议到医院看看是否有点感冒,再请医生开点适合小朋友的药物吃。平常请注意多给孩子喝水,因为方面要清淡,不要吃过咸的食物,辛辣的就更不适合。可以自己炖点冰糖雪梨水给孩子润润嗓子。
主任医师 北京大学第一医院生殖中心
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