会阴切开，挨此一刀不冤枉

　　谯女士终于熬过十月怀胎，躺上了产床，等待新生命的诞生。她几乎拿出了有生以来最大的忍耐力，抵御着临盆的阵阵产痛。然而胜利在望之际，医生却在她的下体剪了一刀。她委屈得不得了：这不是“雪上加霜”吗？我又不是剖宫产，这一刀挨得可真冤！

会阴切开，挨此一刀不冤枉

　　会阴切开是“雪中送炭”

　　医生在谯女士下体所剪的一刀，医学上称为会阴切开，可分正中切开与侧斜切开两种方式。前一种出血少、易缝合、愈合好及瘢痕少，但技术要求高，如有不慎，可能出现会阴撕裂的风险，一般较少使用；后一种方式则能避免严重的会阴裂伤，切口愈合也不错，临床应用最为普遍。
 
　　那么，会阴切开真像谯女士说的是“雪上加霜”吗？非也。其实，会阴切开既可减少产妇的痛苦，又有利于优生，对产妇及胎儿都有好处，应该说是“雪中送炭”才对。

　　胎儿是从妈妈的产道呱呱坠地的，产道包括骨产道（骨盆腔）及软产道（子宫下段、宫颈、阴道、会阴），会阴是产道的最后一段，指的是从阴道到肛门之间的软组织。分娩时，子宫口与阴道需要靠胎儿先露部慢慢将其扩展，会阴也需要一定时间才能扩松。虽说胎儿通过产道所需时间各有差别，但一般都比较长，平均为12小时，第一次生孩子的产妇会更长些。且时间越长，胎儿发生缺氧甚至窒息的机会就越大，因此，不失时机地做好切开术扩大会阴，可缩短胎儿在产道里的停留时间，既保护了胎儿，也减少了妈妈的产痛。医学研究资料证明：会阴切开是保护会阴的重要举措之一，可使产妇免受会阴撕裂及其后遗症（如子宫脱垂，肛门括约肌撕裂导致大便失禁等）之苦。

　　会阴切开的护理要点

　　会阴切开虽然是辅助优生的一个重要手段，但毕竟是创伤损害，因而也不可避免地给产妇会阴部人为地增添一道伤口。由于会阴部前靠阴道后邻肛门，容易受病菌污染，阴道里也存在不少病原体；另外，产后排便以及恶露排出，也在一定程度上使伤口易受污染而出现险情。故会阴切开术后一定要注意护理，要点有：

　　1. 向会阴伤口的对侧保持卧位或坐位，使恶露尽量不浸润伤口。

　　2. 保持外阴清洁，勤换会阴垫及内衣裤。

　　3. 保持大便通畅，防止排便时伤口裂开，必要时可服些轻泻剂。

　　4.每天（特别是大小便后）用外阴洗液冲洗外阴1～2次，直至伤口拆线。拆线后，如恶露仍没干净，须坚持每天用温开水洗外阴1～2次。

　　5. 最好采用坐式便盆大便。若用蹲式，应避免蹲下的时间过长。

　　6. 拆线后伤口愈合尚不牢固，不宜过多走动，更不要进行动作太大的锻炼。

　　7. 有条件的，可用红外线灯照射患处，促进伤口愈合。

　　会阴切开不会影响性生活

　　对于会阴切开，不少人可能会心存顾虑。一是害怕手术疼痛。这里需要澄清一点，会阴切开前一般会先打麻药，且医生会选择在宫缩最强时进行操作，故产妇基本不会感觉到疼痛。二是担心会影响性生活。其实，不要说会阴部在性生活中所起的作用微不足道，即使有作用，会阴切开后也会在一周左右愈合，再经一段时间已可完全恢复正常。与此同时，在性生活中占主导地位的阴道，却仍可保持良好的弹性，故对性生活并没多大影响。三是担心性生活使伤口撕裂。这也完全没必要,因为伤口一旦愈合，即与正常组织相差无几，产后恢复性生活时，只要丈夫动作轻柔些就好。

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