孕37周：母乳喂养的产前准备

　　一、母乳喂养知识教育

母乳喂养的产前准备

　　(一)母乳是婴儿最佳食品和饮料，完全能满足出生4—6个月婴儿生长发育所需的全部营养，不必添加牛奶、果汁、甚至于水。

　　(二)增强婴儿抗病能力：母乳中含有多种免疫物质，它们能增强婴儿的抵抗疾病能力。

　　(三)有益于婴儿大脑发育：母乳中含有婴儿人脑发疗所必需的氨基酸.此外，哺乳过程中，母亲声者、心音、气味和肌肤的接触和能刺激婴儿的人脑，促进婴儿早期答力开发。

　　(四)有益于母亲的健康：哺乳不仅可促进子宫收缩，减少阴道出血，而且哺乳期闲经有助于改善贫血。

　　(五)母乳是廉价方便的天然食品：母乳储存在人体内水不变质一且温度适宜，随时需随时排出，是婴儿最经济实惠的食品。

　　(六)人工喂养存在的缺点：除不具备以上所述的时乳喂养优越性外，人工喂养的婴儿由于吸吮橡皮奶头，婴儿的口腔运动截然不同于母乳喂养，人工喂养中婴儿的吸吮要比母乳喂养时省力，如改为母乳喂养时，婴儿会出现乳头错觉，有拒奶，烦燥等现象，造成母乳喂养的困难。

　　(七)乳房大小与乳量的关系：乳房大小取决于乳房内所含脂肪多少，而乳量多少与乳腺发育相关，所以乳房大小与乳汁量是无关的。

　　(八)吸吮刺激乳汁分泌：基于母、婴双方具有的神经——生理反射功能，婴儿不定时、频繁地吸吮乳头是刺激乳汁分泌的动力，吸吮次数.强度、持续时间与乳量分泌多少密切相关。因此，乳汁是越吸越多且边吸边分泌。母亲一定要树立信心，相信自己能分泌足够的乳汁哺育婴儿。

　　二、营养指导：合理膳食平衡营养素能保证怀孕妇女特殊需要，维持母体正常代谢，促进胎儿和乳房等发育，为分娩和哺乳作好准备.

　　三、乳头和乳房准备

　　(一)纠正平坦和内陷乳头：产科初诊检查时，对每位孕妇的乳房作检查，及时筛查出内陷或平坦乳头并对此进行指导纠正。(若有早产迹象，应被禁止，直到妊娠八个月才开始做乳头纠正练习).

　　1.首先要孕妇建立信心：绝大部分母亲都能成功地哺乳.在分娩后让婴儿尽早猛烈地吸吮.如果吸吮位置正确，大多数乳头在婴儿吸吮后乳头的伸展性会有改善。

　　2.乳头伸展练习：拉开并离断与内陷乳头“绑”在一起的纤维。将两拇指平行在放在乳头两侧，慢慢地由乳头向两侧外方拉开，牵拉乳晕皮肤及皮下组织，使乳头向外突出，重复多次。 随后，将两拇指分别放在乳头上下侧，由乳头向上下纵形拉开.此练习海日两次，每次5分钟.

　　3.配置乳头罩：从妊娠7个月起配戴。通过乳头罩对乳头周围组织的恒定、柔和压力致使内陷乳头外翻，乳头经中央小孔持续突起，为今后哺乳成功作准备.但最近有报导，将戴乳头罩和不戴乳头罩治疗凹陷乳头分组研究，发现无统计学价值，

　　对乳头凹陷的纠正有待进一步研究.

　　(二)乳房按摩：在妊娠7个月后的孕妇中进行宣教和指导，日的为增加乳房血液循环，促进乳腺发育。指导用手掌侧面轻按乳房壁，露出乳头，并围绕乳房均匀按摩，每日一次。

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