如何准确估算预产期的日子

如何准确估算预产期的日子

    大家都知道怀胎十月，这所谓「十月」，其实是阴历十月，共有280天，换算成阳历月，只有9个月又7天，这十月怀胎是指从最后一次月经的第1天算起；若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。这种算法的前提是，孕妇的月经周期是28天为一周期。

预产期「因人而异」

    假设此孕妇原本的周期是35天来一次月经，怀胎280天就会变成287天了，所以依其排卵日之推算，则预产期会因受孕日期之延后而延迟一星期；相反的若是此孕妇原本的周期是少于28天，则预产期会提早，提早的天数，就是少于28天之天数。

    并非所有的妇女都有相当规律的月经，对于某些孕妇并不清楚或忘记了最后一次月经的日期，或者因月经不顺，造成月经期之误判，幸好有「超音波检查」，利用测量胎儿的大小来判断受孕日期，以做为预产期评估之根据。

如何正确算出预产期

　　预产期比较简单的算法是，最后一次月经头一天的月份加上9（或减3），日期加上7，比如6月10日是最后一次月经的头一天，则预产期是明年的3月17日。这种算法，会因月份的不同而有1～2天之误差，例如3月27日最后一次月经，若依公式算法，则为明年的1月3日，但若根据280天一天一天的算，则为明年的1月1日，原因在于每个月份的天数不一。所以若依据公式算法，每年3、5、12月这3个月份的最后一次月经日所推算之预产期必须再减2天；每年的4、7、10、11月者必须再减1天，其它月份则不必更动。

   这种推算法，说简单很简单，可是有人还嫌麻烦，于是就有日期（最后一次月经和预产期）对照表，或是转盘式的对照图，以供参考。

结论

   预产期的推算，只是提供预产期来临时间的判断，可说是一个相对参考值，作为临床上是否可以生产或者必须安胎的根据；事实上真正于预产期当天生产的例子，则少之又少。而对于预产期不是明年一月一日的孕妇，还是有机会生下元旦千禧宝宝，尤其是12月底或1月初预产期最有希望上榜。

预产期常见问题及护理

   预产期快到了，孩子就要降临了，对产妇和她的家人来说这是件天大的喜事，但与此同时，紧张的气氛依然没有消除，因为，在真正的“胜利”没有到来之前，仍然马虎不得。因此，如何走好妊娠这最后一段路程，避免意外发生，不仅需要配合医护人员的工作，更要做好一些自我护理。那么，在妊娠晚期，孕妇还应该注意哪些方面的问题，会出现哪些反应……广东省妇幼保健院产科主任赵少飞一一为您作答。

一、孕晚期的饮食

　　在妊娠最后3个月里，胎儿长得快，需要充足营养，所以此时孕妇的饮食原则是：

　　1、不要偏食、不要限制饮食；

　　2、甜、酸、苦、辣、咸不要过分，少吃多餐，选择易消化的事物；

　　3、多吃水果和蔬菜，鱼、肉、蛋不可少。

　　另外，广州的孕妇喜欢喝汤，但不要把营养的吸收完全寄托在那两碗汤上。孕妇的体重以一个星期内不超过1公斤为宜。

　　值得注意的是，有些孕妇害怕自己吃得过多，胎儿太胖生不下来。其实孩子的大小与孕妇的自身条件成正比，1.7米的孕妇生7斤的孩子就是正常，而对于1.5米的孕妇就困难。新生儿体重大于2.5公斤小于4公斤都是正常的范围。

二、胎动的监测

　　进入孕晚期后，胎动强度会逐渐减弱，但由于不少孕妇缺乏一定的医学知识，生怕胎动减弱是由于孩子出现什么问题所致的。这种想法使孕妇在无形中产生了焦虑，而这种情绪却对胎儿的发育极为不利。

　　专家表示：孕晚期，孕妇应该注意的是胎动次数，而不是胎动的强弱。因为在晚期，孩子个头长大了，肢体只能弯曲，子宫没有多余的位置让胎儿在妈妈肚子里活动了，因此，胎动减弱是正常现象。正常情况下，早、午、晚胎动的三次平均数为5-10次，少于5次就不正常了。

　　孕妇应该在安静的环境下，放松地感觉胎动。当然，孕晚期是胎儿最容易出现问题的时候，有条件的话，可以在怀孕36周后一周1次定期做胎心监护。

三、见红的判断

　　有一些孕妇，发现自己的内裤有血迹，以为要生了，一家人立即全部赶到医院来，结果医生说还早呢。见红是分娩的先兆，一般12-48小时就应该临产，但如果流出来的血是鲜红的，流量超过月经量则属异常。

　　由此可见，即使见了红，无宫缩、无破水，不一定急于到医院，

四、破水后的处理

　　阴道通常在怀孕晚期都会有一些分泌物，如会流出少量的水，内裤湿了巴掌大一块，这种情况往往不是破水。

　　真正的破水像流水一样，活动以后流量更多，这个时候应该立即去医院。破水后，第一次生产的初产妇，无腹痛、无流血可以打车到医院。而经产妇要尽量平躺着，抬高臀部，有必要最好叫救护车。

五、肚子痛，真假临产

　　孕妇到了肚子痛的时候，就以为要临产了。一些孕妇子宫收缩，肚子痛了10分钟，在床上休息后疼痛又缓解了，肚子也变软，这就不叫临产，叫假性临产。

　　一般产妇感觉肚子发硬，子宫有规律地收缩，每10分钟1-2次，才叫临产。但不同的孕妇会有不同的反应，这是因为有些产妇38周临产，有人却直到42周才临产，这与孕妇自身分泌的催产素和敏感性有关，初产妇从临产到胎儿娩出，平均时间是10小时左右。