在疫情反复出现的当下,有的人出现了不慎感染新冠病毒的情况。在这些感染新冠病毒的人当中,有一种情况叫做无症状感染者。无症状感染者是一个较常听见的名字,可是很多人对这个词是不了解的,那么无症状感染者是没事的意思么?一起来看看这个问题。
不是。无症状感染者是指感染病毒后,机体并未出现任何的不适症状,而新冠病毒的无症状感染者并不等于没事,因为无症状感染者在病程的所有阶段并不一定完全没有症状,如果患者自身免疫能力下降,则患者可以因为新冠病毒短时间内活跃复制,从而出现典型发病症状,严重者可导致重症肺炎。另外无症状感染者同样具有传染性,与其接触同样也会有感染的风险,所以发现无症状感染者之后同样要做出措施。
无症状感染者需要接受治疗吗:暂时不需要。无症状感染者如果一直保持无症状的话,无需进行特殊的治疗,只需进行集中隔离医学观察即可,另外对于无症状感染者,一般会采取药物干预,促使其核酸早日转阴。无症状感染者在集中隔离医学观察期间,还要开展血常规、CT影像学检查和抗体检测。如后续出现相关症状或体征,符合确诊病例诊断标准后,则订正为确诊病例,按确诊病例治疗管理。
无症状感染者的密切接触者需要隔离多久:集中隔离14天+7天健康监测。无症状感染者体内也存在病毒,所以也具有传染的风险,因此根据国家有关要求,对于无症状感染者同样要进行密接者、次密接者的排查和高风险人群的筛查以及相应的场所管控措施,像密切接触人群,一般需要进行集中隔离14天,在此期间的第1、4、7、10、14天需分别进行一次核酸检测,解除隔离后开展7天的日常健康监测,并在第2天和第7天各进行一次核酸检测。
无需治疗:新型冠状病毒肺炎:虽然不需要给予相关治疗,但是需要进行规范的管控,原则上解除隔离标准是按照要求隔离期结束,连续两次新冠病毒核酸检测阴性。解除隔离后建议按照要求居家隔离,并定期到定点医院复查;乙肝:此类无症状感染者如果化验肝功能正常,腹部超声或者腹部CT也未发现肝脏有病变,可以不用治疗。但需注意每3-6个月复查,若发现肝脏损伤,则需要及时就诊;其他疾病:比如狂犬病、生殖器疱疹等,患者已经感染病原体,而且在一段时间内并没有症状。此类人群同样不需要治疗,但其中狂犬病的无症状感染者,需要接种狂犬疫苗。
需要治疗:艾滋病:如果感染艾滋病,即使是无症状感染者,也需要遵医嘱使用替诺福韦等药物进行抗病毒治疗,减缓疾病发展速度;丙肝:对于丙肝无症状感染者而言,若不及时治疗,可能会发展为肝硬化、肝癌,所以要及时进行抗病毒治疗;其他疾病:比如感染梅毒、结核等疾病后,如果治疗不充分,或者未经治疗,症状虽然可短暂消失,表现为无症状感染,但此类人群也需要积极治疗,比如梅毒患者需遵医嘱使用青霉素等药物,而结核患者需要遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物进行治疗,从而控制病情。
如果已知自己是乙肝病毒感染者,那么在准备怀孕前就要到医院做孕前检查,进行肝功能、肝脏B超、血清HBV-DNA定量这三项检查,结合血液和影像学的检查结果进行判断是否适合怀孕。如果是肝功能稳定、属于携带者的女性,则不需要做特殊的处理,可以正常怀孕。如果肝功能异常,处于肝炎活动期,一般我们建议她先进行治疗,等肝炎和肝功能稳定以后3个月才怀孕。另外还要看她的肝脏B超是否有肝硬化、甚至肝脏肿瘤的情况,需要医生进行评估是否适合怀孕。而HBV-DNA定量,即乙肝病毒含量的高低不能单独作为是否可以怀孕的依据,无论病毒含量高或低,都不属于怀孕禁忌,主要是要看肝功能和B超检查结果来判断。
主任医师 中山大学附属第三医院
你好,孩子跟手足口病感染者亲密接触一整天是容易感染到手足口病的。一般来说,在手足口病感染开始时,孩子常会伴有发热、咳嗽、流涕、流口水等症状,同时口腔里出现水疱,极易破烂形成糜烂面,皮肤上露出红色的小丘疹,顶部还易出现水疱。一旦出现相关症状,家长应该第一时间送孩子到医院就医。
主任医师 北京大学第一医院生殖中心
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