新生儿黄疸是新生儿出生以后最常见的一种现象,新生黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,如果是生理性黄疸,随着婴儿的长大,黄疸也会渐渐地消失,但是如果是病理性黄疸,就需要及时的进行治疗,那么新生儿黄疸如何处理呢?
新生儿有个特殊的生理现象,出生后会出现黄疸,称为生理性黄疸。如果年长儿及成人发生黄疸就不正常了。足月新生儿一般生后2~3天出现,这时皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,孩子没有什么不适,一般生后2~4天黄疸最明显,1周左右就消退了。
首先要看看宝宝到底黄疸是生理性黄疸还是病理性黄疸,如果是生理性黄疸,不用担心,会逐渐退下来,对宝宝健康没有什么影响。
如果这孩子没有吃母乳,可能不是母乳性黄疸,没有退完的问题有两种,一个是这个孩子如果是早产儿,两到四周退完也是正常的,如果这个孩子是足月儿到18天没有退完,没有退完说没有减轻还是说有减轻,越来越轻了,如果越来越轻也不用太担心,如果没有减轻,可能是有点问题,可能有病理性黄疸的可能,应该去医院做诊断,因为是病理性黄疸对孩子的影响很大,要及时的去处理。
不过爸爸妈妈们在观察宝宝们是否有黄疸情况的时候一定要在自然光线下进行哦。如果屋子里光线暗或在灯光下则清,父母应及时观察这一现象。生理性黄疸血胆红素在2~12毫克/分升。
爸爸妈妈们应注意与迅速出现的严重的病理性黄疸相鉴别,观察黄疸进展情况,出生后的宝宝黄疸发生的时间、部位、程度变化,有无肌张力低下、嗜睡、吸吮反射减弱、发烧、岖吐等情况。若是在仔细观察中出现上述表现,请切莫延误病情,进而失去治疗时机。
刚出生的宝宝由于肝脏功能不健全,导致不能及时处理胆红素,以至于胆红素聚集,面相上就是皮肤黄,俗称初生儿黄疸!这个问题每个婴儿或多或少都存在,只要正确处理,不会有问题的,那么,新生儿黄疸偏高怎么办呢?
新生儿从出生3-5天就会出现黄疸,属于正常现象,黄疸指数一般情况下应该不超过15mg/dL,这是正常范围,是生理性的,爸妈不用太紧张,但如果黄疸指数较高的话,可以试试以下几种方法。
1.喝白开水
每天早晚必须都要给孩子喂30ml的白开水,在白天也要适量的喝水,让孩子自身尽早的排掉体内的黄疸。如果是母乳喂养还好,如果是喝配方奶粉,要加喂水。
2.喝葡萄糖
发现新生儿黄疸指数高的时候,给孩子喝点儿葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,喂给孩子喝就可以,这是去黄疸的有效方法。
3.晒太阳
每天早上10点左右,阳光不是很厉害的时候给孩子晒太阳,要尽量多的晒到孩子的皮肤,但是不要晒到眼睛。
4.停止母乳
如果以上方法都不管用,那么就停止喂养母乳2-3天,因为黄疸高形成的原因可能是母乳,所以停止喂养母乳以后,黄疸指数就会下降的。
建议带宝宝去医院做相关检查,排除各种引起黄疸的原因,停母乳观察。了解腹泻的原因,抗感染,止泻等对症,补液支持治疗。
主治医师 伊丽莎白妇产医院
一般而言,新生儿黄疸没有什么特殊的处理。多带宝宝到户外晒晒太阳,能够有效帮助退黄,原理是利用未结合的胆红素吸收太阳中的蓝光以后转为无色,达到皮肤退黄的目的。最适合宝宝晒太阳的时间一般在秋冬季节,上午十点到下午三点这段时间;春夏由于太阳辐射强,上午九点到十一点,下午三点到五点比较适合。选择到阳光充足的阳台或者房间,铺一张软垫子;为了避免暴晒,可戴好眼罩,保护眼睛防止晒伤。首先仰着晒15~20分钟再帮他翻身,夏季晒10分钟就可以了,以免灼伤宝宝的皮肤。这就是生理性黄疸的处理。
护士长 广州军区广州总医院一五七分院
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