新生儿肺气漏怎么办

肺对人体是非常重要的，其中肺气漏综合征是关于肺部的一种疾病，那么新生儿肺气漏综合征是什么呢？

新生儿肺气漏综合征包括间质性肺气肿、纵隔气肿、皮下气肿、血管内积气、气胸等。首先是由肺实质性疾病引起的，比如早产儿呼吸窘迫综合征和胎粪吸入综合征等引起不均匀的肺泡通气，以及血液、羊水和胎粪吸入引起的气道部分阻塞，是导致气胸的基本原因。再就是直接的机械损伤，比如喉镜检查、气管插管、吸引管、胃管放置不当等损伤气道表层，都可以导致气胸和纵隔气肿。

新生儿肺气漏综合征轻者可无临床症状，体征也常不明显，多在X线检查时被发现。较重病例可仅表现呼吸增快；严重时病儿烦躁、呼吸困难、青紫。典型体征为患侧胸廓比健侧膨隆肋，间隙饱满，叩诊呈过空音，听诊呼吸音消失或减低。当胸膜腔内气压高于大气压时，称为高压气胸，可引起纵隔向健侧移位，横膈下移，当腔静脉受压迫时，可引起周围静脉扩张、肝大心搏出量减少、脉压降低、脉搏减弱血压下降。

肺是人体一个很重要的器官，有些新生儿有肺气漏，如果新生儿肺气漏好了有后遗症吗？

新生儿肺气漏是由于各种原因使得肺泡中的气体漏入胸腔。空气漏出的类型取决于气体从正常肺部漏出的部位，包括肺间质气肿、纵隔气肿、气胸和皮下气肿。临床上显著的肺气漏常易发生在有肺部实质性病变时。主要由于肺顺应性差，需要较高的压力扩张肺泡如用呼吸机的呼吸窘迫综合征患儿，或因为气道阻力增强如胎粪吸入综合征中胎粪部分阻塞支气管的患儿。

新生儿肺气漏治疗的不好是会有后遗症的，其可并发呼吸窘迫、休克，可并发持续性肺动脉高压、颅内出血、高碳酸血症，可至支气管肺发育不良、心包填塞症，空气栓塞等。严重时可压迫小气道，并降低肺的顺应性，导致呼吸困难、喘鸣、缺氧及CO2潴留等。

肺出问题会直接影响到人的呼吸系统，其中新生儿肺气漏的原因有哪些呢？

新生儿肺气漏多发生于肺原发病基础上或在机械通气中压力过高及不均匀的气体交换时，使肺泡内气体容积超过其生理极限后破裂。通常肺泡内承受最大压力的部位为邻近血管的肺泡基底部，此处肺泡破裂后空气进入邻近血管和支气管周围结缔组织鞘内并积聚形成肺间质积气，当空气沿肺血管鞘达肺门的纵隔腔后即形成纵隔积气或心包积气。

而肺泡破裂气体进入脏层胸膜下即形成胸膜下积气，胸膜表面肺泡破裂气体进入胸膜腔后即形成气胸，纵隔气体可向颈部皮下延伸形成皮下积气，如气体自纵隔沿大血管、食管周围间隙穿过横膈进入腹膜后进入腹腔即成气腹、气体如进入肺部静脉后即形成血管内空气栓塞。

新生儿肺气漏需要积极的治疗，通过治疗还是可以有效好转的，那么新生儿肺气漏多久能治好呢？

新生儿肺气漏能治好，治疗时间看实际情况。新生儿肺气漏一般是病毒或者细菌感染引起的，大部分孩子会出现发烧、咳嗽、咳痰、呼吸急促等呼吸道感染的症状。如果孩子的病情不太严重，建议是口服药物对症治疗。如果口服药物后症状无改善，最好住院输液治疗，否则贻误病情。注意让孩子少活动，水分要补充充足。

新生儿肺气漏可以用保守治疗，不过这适用于少量气体的肺气漏，无肺部基础疾病、无呼吸困难及其他症状者、无持续性气漏者仅需密切观察，监护生命体征，肺外气体常于24～48h减轻，某些婴儿需稍增加吸入氧浓度，但极低出生体重儿高氧易致晶体后视网膜病故应慎用。应尽量避免患儿哭闹，呼吸窘迫者应予以禁食，症状好转后应少量多次喂奶以防喂养后腹胀。