当宝宝体内钙磷代谢失常时,容易导致骨骼病变,发生佝偻病。尤其是2岁以下的婴幼儿,更容易因缺乏维生素D、肠胃肝肾功能不佳、生长速度过快等原因而中招。因此,很多家长都忧心忡忡,生怕自家宝宝也得佝偻病。那么,佝偻病该如何预防呢?
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首先,家长们要懂得识别佝偻病的症状。
很多家长都会有这样错误的认知:枕秃、肋骨外翻等都是缺钙的表现,是佝偻病的前兆。但事实上,肋骨外翻和佝偻病没有关系,枕秃更多时候只是宝宝换发的正常现象,两者都不能作为判断是否患佝偻病的标准。
佝偻病真正在临床上的表现,主要有以下几个:
1、神经兴奋性的增高:如易激惹、烦闹、多汗刺激头皮而摇头等,多见于6月龄以内宝宝。需要注意的是,这些都不是佝偻病独特的症状,家长不能仅凭单一的症状就下论断。
2、骨骼方面的改变:6月龄以下的宝宝会出现颅骨软化,6月龄以上的宝宝颅骨软化消失,出现方颅、肋骨串珠、鸡胸、肋膈沟、手腕脚踝隆起、脊柱侧弯、O型腿X型腿等症状。
想要确诊佝偻病,需要去医院进行血清25-OHD和骨骼X线的检查,具体可咨询医生。
其次,家长要懂得日常预防的方法。从日常的生活起居着手,帮助宝宝远离佝偻病。
1、适当晒太阳
每天在合适的时间,带宝宝晒晒太阳,可以帮助维生素D的合成,促进钙的吸收。但要注意避免强烈的日光直射,否则可能刺激到宝宝的眼睛,伤害宝宝娇嫩的皮肤。
2、补充维生素D
根据美国儿科学会的建议,宝宝从出生后开始,每天应摄入至少400IU的维生素D,其中早产儿、双胎儿、低体重儿在出生后3个月内要补充800IU/d,超过1岁则应摄入600IU/d。
家长需要知道的是,以上所说的数值是饮食强化、光照合成、口服维生素D制剂加起来之后的总摄入量。如果宝宝从日常饮食生活中已经摄取到了足够的维生素D,则不需要再额外吃营养补充剂。比如纯母乳喂养的宝宝,乳汁中的维生素D含量无法满足生长发育的需求,所以需要每天额外补充维生素D;而奶粉喂养的宝宝,配方奶中已经添加维生素D,只要宝宝每天喝足量的配方奶,就不需要额外补充维生素D。家长可以多关注食品包装上标注的维生素D含量,还有日常买的菜是否富含维生素D等,来大体估算宝宝的每天维生素D是否摄入到位。
如果真的有必要,可以在医生的指导下补充维生素D制剂。至于是选择维生素AD制剂还是维生素A制剂,其实不用过于纠结。
纯母乳喂养的宝宝,妈妈应多摄入富含维生素A的动物性食物和深色蔬菜、水果;奶粉喂养的宝宝,则尽量选择强化维生素A的配方奶;通过以上食补方式,宝宝通常可以摄入足够的维生素A,因此只补充维生素D制剂即可。
但如果家长实在无法判断宝宝摄入的维生素A是否足够,那么可以采用维生素D和维生素AD制剂交替补充的方式,来兼顾两种营养素的摄入。
看了以上这些建议,家长们对于预防佝偻病,是否又多了几分信心呢?其实,只要保持健康的生活方式,佝偻病这些坏家伙也就不会找上门了。
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刘长伟
营养学硕士,擅长孕妇营养、哺乳期妈妈营养、儿童营养、婴幼儿喂养和营养评估。编著《宝宝分龄喂养指导》、《让宝宝不生病》、《母乳喂养到辅食添加》。
李洁玲
在广州医科大学第三附属医院从事临床儿科30余年,熟练掌握小儿常见病、多发病如小儿肺炎、支气管炎、小儿哮喘及呼吸困难的诊断与治疗。对心肌炎、小儿腹泻合并脱水、电解质紊乱、消化不良、胃炎等疾病的防治与治疗后体质的恢复有独特的见解和治疗方法,并能运用中西医结合方法给予指导。
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