国家卫健委：900余家医院将开展无痛分娩试点

 　　据国家卫健委，今年将在全国913家医院开展无痛分娩试点。各试点医院采用的椎管内分娩镇痛技术，镇痛有效率达95%以上。专家介绍，椎管内注射药物镇痛法，用药剂量仅是剖宫产麻醉量的1/10，通过胎盘进入孩子体内的药物微乎其微。相反，无痛分娩更有利于保障母婴安全。

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　　专家：无痛分娩有利于母婴安全

　　国家卫生健康委制定的《分娩镇痛技术操作规范》明确，分娩镇痛开始的时机为产程开始后，产妇有要求，在产程的任何阶段均可开始实施椎管内分娩镇痛。这意味着，只要产妇感到疼痛时甚至疼痛开始前，就可以留置针管，随时注入局麻药物，孕妇不必忍受生产开始时的疼痛，舒适程度更高。医生提醒，无痛分娩也有禁忌症，如对局部麻醉药及阿片类药物过敏、凝血功能异常、神经病变等情况的产妇不能进行无痛分娩。

　　麻醉医生紧缺是无痛分娩率低主因

　　为推进分娩镇痛，国家卫生健康委通知要求，各级卫生健康部门积极协调相关部门，为分娩镇痛提供医保报销等政策支持。加快麻醉医师培养，到2030年麻醉医师数量将增加到14万，每万人口麻醉医师数接近1人。医院绩效考核、收入分配优先向麻醉医师倾斜。

　　• 小科普：何为无痛分娩?

　　我们平时所说的“无痛分娩”，在医学上称为“分娩镇痛”，即使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。

　　椎管内分娩镇痛是现在所有分娩镇痛方法中镇痛效果最好的，由有经验的麻醉医师进行。麻醉医师在腰椎间隙进行穿刺成功后，在蛛网膜下腔注入少量局麻药或阿片类药物，并在硬膜外腔置入一根细导管，导管的一端连接电子镇痛泵，由产妇根据疼痛的程度自我控制给药，镇痛泵可以持续使用直至分娩结束。

　　在整个过程中，产妇意识清醒，能够感受到分娩的痛感，但是相比起没有进行无痛分娩，这种痛感小了很多很多，甚至有些产妇表示睡了一觉就生了。

　　• 无痛分娩会不会影响智力?

　　这里要来给大家科普一下医学知识。

　　划重点，无痛分娩不会影响产妇和宝宝的智力。

　　首先，无痛分娩的麻药是作用于脊髓神经周围，从而将神经传导阻断，达到消除疼痛感的目的。所以对于产妇的智力没有影响，所以产妇使用了无痛之后也不会变傻。

　　其次，无痛分娩的麻药用量较低，仅为剖宫产的1/5～1/10，经过孕妈血液吸收后麻醉药物基本不会通过胎盘让胎儿再吸收，对胎儿来说是比较安全的，也不会影响宝宝智力。

　　最后，无痛分娩大多是短效麻醉药，药物会随孕妈自身的新陈代谢排出体外，不会影响到胎儿，不会阻碍胎儿的智力发育。

　　从多个方面来看，无痛分娩基本不会对胎儿造成什么影响，也不存在影响产妇和宝宝智力的情况。