早产儿更容易出现哪些问题？

　　早产儿更容易出现哪些问题?本期邀请广州伊丽莎白妇产医院儿科主任医师贾文玉教授来为我们解答。

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　　免疫力低下 容易感染

　　报道显示早产儿在生后2~5年内，体重和身高增加不满意，甚至到5岁时，尚有28%的体重和19%的身高低于第3百分位。早产儿免疫力低下，容易感染，引起早产儿神经发育损伤主要多见于低出生体重儿和超低出生体重儿，伤残类型包括脑瘫、癫痫、视听障碍以及发育延迟等，ROP(早产婴儿视网膜病变)以及CLD(早产儿慢性肺病)的发生率也在增加。

　　呛奶的应对和预防方法

　　新生儿神经系统发育不完整，可造成会厌缺失，引起呛奶，严重者造成窒息。1、可将宝宝的脸侧向一边或侧卧，以免吐奶流入咽喉及气管。2、清除口腔异物。3、拍打孩子背部或刺激足底，将奶吐出。4、辅助呼气。

　　如何预防早产儿呛奶：1、不在婴儿哭泣时，吃饱不再强喂。2、斜躺妈妈怀里30~40度。3、乳汁过多时控制速度。4、注意观察：乳房不可堵住宝宝鼻孔。5、喂完奶后拍嗝。

　　早产儿脑瘫的干预方法

　　早产儿脑瘫的症状，早期肌张力低下、反应迟钝、头围异常、体重增加不良、哺乳无力、固定姿势、不会手紧握拳、身体扭转、斜视等。 早产儿脑瘫的干预方法：康复训练：1、头部控制训练。2、上肢和手的功能训练。3、下肢锻炼：如膝关节伸屈运动、足背伸运动。4、进食训练。5、穿脱衣训练。6、平衡和协调运动：可利用球、滚筒等器具训练，提高患儿反应能力等。

　　2岁时体重身长或达足月儿

　　早产儿的心智发展必须以矫正年龄来评估(矫正月龄=出生后月龄-(40-出生时孕周)/4 。)如现在出生3个月，矫正月龄=3-(40-32)/4=1个月。这时的孩子身高体重和头围与正常足月儿生长曲线中1月龄进行比较。要定期到医院儿童保健科请专业人员进行评估。一般到2岁时体重、身长与同龄足月儿相近，个别体重过低者迟到4岁才能相近。

　　专家点评

　　早产儿的心智发展必须以矫正年龄来评估，要定期到医院儿童保健科请专业人员进行评估。一般到2岁时体重、身长与同龄足月儿相近，个别体重过低者迟到4岁才能相近。