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接种疫苗的好处远远大于风险

2019-08-30 19:18 余楠

  今天先来学习知名儿科医生鱼小南的“疫苗知识”课程。

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图片来源:视觉中国

  宝宝健康成长,是每一个父母的心愿。而按时接种疫苗,则是预防传染病最经济、最有效的方法,是宝宝健康的保护伞!世界卫生组织的数据显示,2016年,全球共有1.16亿儿童接种基本免疫,相当于全球86%的儿童;通过免疫接种,每年可以避免大约200万-300万人死亡;但是,全世界依然有1950万婴儿没有获得基本疫苗。

  在免疫接种取得可喜成绩的同时,对疫苗质疑的声音也一直不绝于耳。国内不时爆出疫苗造假、疫苗不良反应等案例,让不少家长心存恐慌,对是否带宝宝接种疫苗犹豫不已。即使在发达的西方国家,甚至是《柳叶刀》这样的权威医学杂志,也出现过关于疫苗的错误观点,并且造成了损失。

  1998年,《柳叶刀》发表了一篇认为麻腮风三联疫苗可能引发自闭症的论文,结果导致英国的很多家长开始抵制接种这种疫苗,麻疹病例不正常地上升。2004年,英国三联疫苗的接种率,由最高时期的92%下降到了81%,2008年,英国麻疹病例10年来首次超过了1000例。后来,这篇论文被证明是错误的,作者被吊销了行医资格,《柳叶刀》也撤下了相关的论文,但是造成的危害是不可估计的,并且波及到了欧洲其他国家和美国。

  因此,我们很有必要上一节疫苗的课程,让大家充分认识到疫苗的重要性,并且了解一些疫苗的基本常识!

  宝宝6个月后免疫力水平最低,接种疫苗尤为重要

  在讲疫苗之前,我们首先需要了解一下免疫机制。当病原微生物入侵人体时,免疫系统会发现这种微生物,并产生抗体,从而起到抵抗感染的作用。

  而疫苗,就是将病原微生物及代谢产物,通过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的自动免疫制剂。疫苗保留了病原体刺激人体免疫系统的特性,但不具有伤害力,不会导致机体感染生病。使用疫苗的最常见方法是注射,也有一些口服或使用鼻雾剂。接种疫苗,可以预防很多严重的传染病,特别是对于宝宝而言,尤为重要!

  宝宝的免疫功能发育不成熟,自身所产生的抗体,还不足以保护机体。在宝宝出生后的头3个月,从母体中获得的一些保护性抗体,可以保护TA抵抗疾病,但是3-5个月后,这些抗体就会逐渐减少,到6个月后基本消失为零,这时宝宝的免疫力水平最低。所以,宝宝3个月后,特别是6个月以后,很容易患各种传染病。我们需要给宝宝接种疫苗,预防传染病的发生。

  接种疫苗带来的好处,远远大于风险

  很多家长担心疫苗有副作用,不愿意带宝宝打疫苗。但其实,疫苗的大多数反应,比如胳膊酸痛或者发热,通常都比较轻微而且很快消失,出现严重副作用的情况非常罕见,而且一旦出现也会得到细致的监测和调查。

  相对于这些副作用而言,疫苗可预防的疾病产生严重危害的程度要远远大得多。比如,脊灰可导致瘫痪,麻疹可导致脑炎和盲症,破伤风能导致严重的并发症甚至死亡。因此,家长要理性看待疫苗的副作用,千万不能因此就拒绝带宝宝打疫苗,这会给宝宝带来更大的伤害。

  认识到疫苗的重要性以后,在接种疫苗的过程中,家长常常也会有一些疑问,下面我们来一一了解。

  1、进口疫苗和国产疫苗,哪一种比较好?

  无论进口疫苗还是国产疫苗,都是安全有效的,它们的区别主要在于毒株和培养工艺不同,所以产生的抗体数量、预防保护持续的时间和不良反应的大小也不同,不能一概而论。

  比如,国产的口服脊灰疫苗,因为是减毒活疫苗,所以存在一定的致病性,可能会出现严重的不良反应,概率约为1/300万,通常发生在第一剂,但免疫效果会比较好,生产成本也比较低。而进口的注射剂型的灭活脊灰疫苗,不含活病毒,因此没有这个风险,但是生产成本比较高。

  目前,我国已经采用了新的脊灰免疫程序,第一剂为脊灰灭活疫苗,后面3剂为新的二价口服脊灰减毒活疫苗滴剂,这样接种第一剂灭活疫苗时,宝宝机体产生了一定的免疫力,后面再接种脊灰减毒活疫苗,就降低了患病风险。

  2、要不要给宝宝选择五联疫苗,有什么好处?

  五联疫苗是含有脊髓灰质炎灭活疫苗、无细胞百白破疫苗和b型流感嗜血杆菌疫苗的联合疫苗,可以代替这三种疫苗,将接种次数从12剂减少到4剂,可以减少宝宝多次注射接种的痛苦,同时大人也可以少跑几趟,而且还可以减少不良反应的风险。缺点就是比较贵,大概需要600元1剂。家长可以根据家庭经济情况来做出选择。

  3、二类疫苗中,哪些比较推荐宝宝打?

  所有疫苗都能不同程度预防传染病,如果条件允许,建议二类疫苗都要接种。根据二类疫苗所能预防的疾病的严重程度从高到低,排序为:

  b型流感嗜血杆菌疫苗、肺炎链球菌疫苗、流感疫苗、肠道病毒71型灭活疫苗(手足口病疫苗)、水痘疫苗、流脑4价多糖疫苗、轮状病毒疫苗、霍乱疫苗。

  4、宝宝接种疫苗,还有什么禁忌吗?

  接种疫苗前后,要避免带宝宝到人群密集的公共场所,比如商场和游乐场,减少接触外界疾病的机会,避免感染。

  接种后,要让宝宝适当喝水,多休息,尽量不要做过于剧烈的运动。同时,注意观察宝宝的情况,如果发现一些不良反应,要及时告诉预防接种的医生。

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进口的流感疫苗和国产的流感疫苗哪个好啊?孩子注射流感疫苗后会有哪些不良的反应吗?

卓美英

从事儿科临床工作40余年,对儿科的各种疑难杂症、危重症有深入研究,熟练掌握儿科各系统疾病的诊治,尤其擅长血液病和自身免疫性疾病的诊治,成功开展造血干细胞移植治疗白血病。

你好,其实两种疫苗区别并不大,药效基本没差多少。目前我国疫苗生产技术比较成熟,所以国产疫苗可以放心接种。在注射后24小时内,可能会出现一些不良反应,包括局部不良反应(常见疼痛;偶见红、肿、瘙痒)、全身不良反应(常见发热、疲劳乏力、头痛、头晕、恶心等)。一般不严重,可以自行痊愈。
徐医师,您好!想请问一下国产疫苗跟进口疫苗有区别吗?不知道怎么选择好

李洁玲

在广州医科大学第三附属医院从事临床儿科30余年,熟练掌握小儿常见病、多发病如小儿肺炎、支气管炎、小儿哮喘及呼吸困难的诊断与治疗。对心肌炎、小儿腹泻合并脱水、电解质紊乱、消化不良、胃炎等疾病的防治与治疗后体质的恢复有独特的见解和治疗方法,并能运用中西医结合方法给予指导。

您好,一般而言,进口疫苗产生副作用的概率比国产的要小,且进口疫苗的免疫期一般要高于国产疫苗。但是进口疫苗也比国产疫苗价钱贵许多,如果您经济条件允许的话,可以选择进口疫苗。
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