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儿童眼病筛查干预很重要

2019-08-19 12:17 项道满

  如何做好儿童眼病筛查干预?本期邀请广州市妇女儿童医疗中心眼科项道满主任为我们解答。

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图片来源:视觉中国

  高效、低成本、无创性

  一般认为,儿童的视力发育到6岁才基本完成。对于3-6岁的孩子,视力筛查是最简单有效的方法,通过视力筛查能够发现绝大多数严重儿童眼病。对于群体性的筛查来说,采用的方法应该是高效的、低成本和无创性的,视力筛查符合这个标准。对新生儿群体眼病筛查能够早期发现两种最容易导致儿童盲的儿童眼病。

  通过眼部图像诊断眼病

  从临床来看,用于儿童眼病筛查的特殊检查方法获得的眼部图像,正常图像观察是睑裂对称、眼位正常、屈光间质透明(均匀白色背景)。斜视的观察与判断――方框取眼球中间位置,十字标志标出眼球位置,眼球偏外,则十字偏内;眼球偏内,则十字偏外。内斜视,对于1岁或小于1岁的儿童即可进行检查,可以引出调节,发现眼球内斜。

  早发现 早治疗

  关于先天性白内障中美两国的比较来看,美国儿科学会和英国儿科协会是新生儿期普及红光反射筛查,6周复查;而中国缺乏新生儿眼病筛查机制,病人术后治疗依从性不佳。而对致盲眼病的早期发现与有效治疗是防止发生儿童盲和低视力的关键,这个问题上,儿童眼保健医生作用很大,因为筛查很重要!

  专家点评

  对于3-6岁的孩子,通过视力筛查能够发现绝大多数严重儿童眼病。针对先天性白内障患儿,应进行更早期、更成功的手术治疗。

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Mary

擅长营养美食,手工制作,美食在烘焙方面很有心得,擅长儿童手工,拥有折纸纸花系列。喜欢旅游,乐于和大家分享旅途中的技巧和相关推荐。

不要长时间用眼 
  ●不要用眼过度:此时孩子的眼睛还处于不完善、不稳定的阶段,长时间、近距离地用眼,会导致孩子的视力下降和近视眼的发生。因此特别要注意限制孩子的近距离作业时间,一般每次不应超过30分钟。可以经常带孩子向远处眺望,引导孩子努力辨认远处的一个目标,这样有利于眼部肌肉的放松,预防近视眼的发生。
  ●监测视力发育状况:此时应开始对孩子的视力进行监测,特别是要分别查两眼的视力,以便发现单眼的视力异常。因为视力不好的一只眼睛常常失去使用机会而发展成为弱视,弱视可由屈光不正(远视、近视、散光)、斜视等引起,越早治疗,效果越好,6岁以前是最佳治疗时机。因此,最好每3~6个月做一次视力检查,有条件的还可以在这一阶段进行1次散瞳验光。
  噪音损害视力 
  ●科学研究发现,噪音不仅会严重影响听觉器官,而且还会通过神经系统的作用而“波及“视觉器官,使人的视力减弱。研究指出,噪音能使人眼对光亮度的敏感性降低,还能使视力清晰度的稳定性下降,比如噪音在70分贝时,视力清晰度恢复到稳定状态时需要20分钟,而噪音在85分贝时,至少需要一个多小时。再者,噪音还可使色觉、色视野发生异常;另外,噪音可使眼睛对运动物体
近视会不会遗传给宝宝?如何保护胎儿视力?

李振萍

医学硕士,硕士研究生导师,全国名老中医学术继承人;擅长于眼科常见病、多发病的诊断与治疗,特别是斜视、弱视、近视等眼病的中西医结合治疗,针灸治疗。

如果父母都是高度近视,宝宝出生后近视的几率会比普通的孩子高出7-8倍,因此近视具有一定的遗传性。为了保护宝宝的视力,准妈妈在平时可以多吃富含α-亚麻酸的食物,包括深海鱼、坚果、核桃等。因为α-亚麻酸对胎儿的视力发育具有重要意义,如果α-亚麻酸缺乏,那么新生宝宝的视力会有所下降。如果是高度近视的准妈妈,在一定程度上是会遗传给宝宝的。
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