准妈妈怀孕到一定阶段后,总感觉呼吸不畅,本期PCbaby亲子课堂邀请章卫为大家解答。
怀孕期间有一部分人有时候觉得她的气不够,越到后期越明显。这个气不够用我们首先要做检查,看孕妇有没有高血压,有时候血压高的话,怕心脏会有问题,这是第一个。第二个,她本身就有心脏问题。所以怀孕期间还要做心电图,听心跳。因为我们经常发现有些人有风湿性的心脏病,结果我们一听听出来,这一检查,平常没事的时候不表现,有事的时候就表现出来,气短,心慌这些表现出来。所以有的人心胸很闷的话,我们排除是脏器引起的,还是功能引起的。假设脏器引起的,那就要特别小心。假设她有心脏病的话,她可能死亡的,所以我们要排除有没有心脏病。
第三个,她是功能性的,我们检查都很正常,再看看她的宫高多高,假设宫高很高,那个子宫慢慢升上,这个地方是胃,本来我的面积有这么大,升上来之后我的胃的位置只有一点点,吃了东西以后这里顶得闷得慌。这就是因为子宫增大引起膈肌上抬,胃的地方缩小。所以有的时候觉得胸闷,胸慌。当然膈肌本来是很低的,本来呼吸很多的,现在膈肌上抬了,呼吸量就减少,那就感到气不够,胸闷。但是这是功能性的,就不怕。
第四个,还有一种叫做体位性的,什么叫体位性呢,就是一个大子宫,到了七个月以后就是一个大子宫,假设你平着睡,这个病人说:“ 哎呀,不行了,我透气透不了了。”我们就马上,快点打侧睡,这个叫做体位性的低血压。为什么呢?因为我们后面就是腹主动脉,是个大血管。你这么大的子宫压住了动脉,导致了血管回流受阻,回流受阻打出去的血就不够了,那么就缺氧。缺氧导致血压不够,血压低,由于体位不好引起的低血压,引起气喘,心慌。所以这样的病人到了妊娠晚期,特别要提醒她打侧睡,不是非要打左侧睡。因为你打侧睡,不管左侧也好右侧也好,你的子宫没有直接压迫到大的血管就可以了。而且你侧30度就可以了,不一定要90度,所以你只要这几个地方注意了,没有大关系。
课堂总结:怀孕期间,有的孕妇会感觉胸闷气短,先要排除脏器性、功能性还是体位性引起。一般睡觉建议侧睡,左侧或右侧都可以,只要子宫没有直接压迫到大的血管就可以了。
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宋鹤兰
在处理妊娠期合并症、并发症及在提高引导分娩、降低剖宫产率等方面均具有独特的见解及处理技巧。
宋鹤兰
在处理妊娠期合并症、并发症及在提高引导分娩、降低剖宫产率等方面均具有独特的见解及处理技巧。