孕检报告正常出生却没右臂，孕检到底有必要吗？

　　4月1日，廖军(化名)的妻子罗蕊(化名)在四川德阳肿瘤医院产下了他们的第二个孩子。然而这并没有给夫妇俩带来喜悦，反而这20多天来一直都在为孩子痛苦。原来，这家医院给罗云胎儿做的四维彩超检查和生下来的孩子不一样。

　　“四维彩超显示孩子双臂正常，但是生下来却没有右臂。”廖军说，不仅如此孩子的左手食指中指并指左脚趾并趾。经诊断，孩子的情况属于先天性残疾。

　　德阳肿瘤医院方面认为，婴儿的身体缺陷不是医院直接造成的，超声设备的准确率不能达到100%。医院在检查上存在漏诊过失，愿意承担相应责任，并提出愿意承担30%的责任，赔偿廖军一家21万元。双方目前尚未就赔偿问题达成共识。

　　·排畸≠100%排畸

　　从医学角度，确实不是所有的畸形都能通过超声检查出来，但是在整个孕检中它是比较重要的一项检查。

　　彩超检查可以排除大部分胎儿畸形，例如新生儿先天性心脏病、唇腭裂、水肿胎、多指(趾)和外耳等方面的畸形均可查出，但是由于时间不同、胎位不同，生成的图像也不同，因此，并不能完全将所有的胎儿畸形排除开来。

　　换言之，孕检能极大地减低生育的风险，但是并不能百分之百确保孕检正常就绝对安全。

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　　·孕检五大排畸检测方法大盘点

　　1.胎儿B超检查

　　怀孕时候都要做B超，是为了查看胎儿发育是否正常，B超具体的检查内容包括：胎囊、胎头、胎心、胎动、胎盘、股骨长度(大腿骨的长度)、羊水、脊椎、脐带。

　　2.三维或四维彩超检查

　　三维或者是四维彩超，可以通过成像的方式反应胎儿的面、各器官的发育情况，用于检测筛查胎儿畸形，为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性复杂畸形提供准确的科学依据。同时，可清晰显示胎儿多囊肾、肾脏发育不良等疾病，对判断宫内胎儿心脏有重要价值。

　　3.胎儿磁共振检查

　　目前，胎儿磁共振检查，已经成为产前诊断中对超声检查发现的胎儿异常的重要验证和补充诊断手段。尤其是在诊断胎儿中枢神经系统异常，如鉴别脑出血等方面有较为突出的表现。磁共振具有多位成像、软组织分辨率高、无辐射、对胎儿安全等特点。

　　4.介入性产前诊断

　　这种检查方法指的是通过羊水穿刺、脐带血穿刺等技术，对胎儿细胞进行染色体核型分析、基因检测，从而对某些胎儿先天性疾病做出诊断。

　　5.唐氏筛查

　　唐氏筛查是孕检的必要步骤，是通过抽取准妈血清来检测母体的甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，并结合孕妇预产期、体重、年龄、体重和孕周等，计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法，也就是得出一个胎儿存在先天缺陷的概率。

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　　·排畸究竟有必要做吗?

　　2015年中国官方统计，我国出生缺陷总发生率约为5.6%，每年新增出生缺陷儿童100万例。导致出生缺陷的因素很复杂，其中遗传因素占30%—40%;环境因素占10%—20%，包括放射线、病毒感染、药物或化学因素。其他原因尚不明确。

　　特别是对于出生缺陷的高危人群更是要重视产前检查，虽然产前检查不是万能的，但不做产前检查万万不能。

　　1. 夫妇双方或一方已确诊为基因病的患者或者生育过基因病宝宝的患者;

　　2. 夫妇双方或一方有染色体异常，特别是本身具有染色体异常但无任何临床症状的夫妇;

　　随着二胎开放，高龄二胎产妇同样要重视产检。高龄产妇还应该考虑做胎儿染色体检查，因为在做超声系统筛查的时候，染色体异常的孩子，有可能是检查不出来的。