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本期专家介绍

  • 何丽雅
    儿内科主任医师
    广州妇女儿童医疗中心

宝宝夜间发烧 护理指南get

2017-12 第 251 期

宝宝夜间发烧是最让妈妈们头疼的问题之一,如果家中没有常备儿童退烧药的话, 这时无论是去买药或是带宝宝看急诊都不方便,看着宝宝难受的样子,妈妈们就会心急火燎,不知怎么办才好。那么,宝宝夜间发烧该怎么办?在护理时要注意什么呢?

宝宝夜间发烧 护理指南get

Q1 宝宝夜间发烧是怎么回事?

  宝宝发烧是因为位于下丘脑的体温调节中枢上调体温所致,是宝宝机体本身对抗病菌入侵所启动的一种保护机制,并不是一种疾病。它可以随时发生,跟白天黑夜没有关系,只不过有的宝宝恰好在夜晚发烧了,这时买药和看病都不方便,才导致妈妈们格外焦虑。其实只要找出原因,对症下药,宝宝一般都会很快康复的,而导致宝宝发烧的原因大致有三类:

  1、生理性因素

  宝宝体内的新陈代谢比成人旺盛,但宝宝的免疫力却比成人弱,加上中枢神经系统调控体温的功能低下,所以当病毒入侵时更容易出现发烧的症状。

  2、病理性因素

  据不完全统计,大约有200多种疾病会引起宝宝发热。婴幼儿期免疫功能发育未完善,一旦遇到病菌入侵等情况,引起生病发烧,宝宝的体温就会升高。呼吸道病毒感染是引起宝宝发烧的常见原因,如急性上呼吸道感染流感、支气管炎、病毒性肺炎等。其他一些细菌感染如化脓性扁桃体炎中耳炎、细菌性痢疾、泌尿道感染等也比较常见。此外,宝宝接种疫苗、输液反应等也可能引起一过性发烧。

Q2 宝宝夜间发烧到底该怎么办?

  当宝宝出现夜间发烧时,妈妈们应该怎么办才好呢?别急慌,可以按照以下四个步骤走,帮助宝宝打赢退热仗。

  1、勤测体温

  宝宝夜间发烧,妈妈们首先要做的就是勤测体温,密切关注宝宝体温的变化。建议妈妈每隔4小时给宝宝测一次体温,高温宝宝则需要每1-2小时测一次。测体温时,美国儿科学会认为目前比较好的方法是使用电子体温计测量宝宝的肛温和口腔温度。但在实际操作中,也有很多妈妈使用耳温枪来测耳温。无论采用哪种方法,在使用前后都要确保测量工具的安全、干净、卫生。

  2、物理降温

  在确定宝宝发烧了以后,如果宝宝精神状态好,无明显哭闹烦躁,妈妈可以先给宝宝做物理降温。

  ①宝宝发烧,如果身上穿过多衣物,不利于散热,会加重不适甚至加重病情。建议妈妈可以让宝宝穿的衣服适当即可。另外,要保持室内外空气流通,特别是冬天气候干燥,妈妈可以用加湿器增加室内的湿度,让宝宝感到舒适。

  ② 补充分。发烧会让宝宝新陈代谢加快,导致出汗多、体内水分消耗快,因此要多给宝宝喝水,帮助补充体内流失的水分。

  3、常备退烧药

  之所以要强调常备退烧药,是因为宝宝发烧具有突发性和无法预测性,而且发烧也是宝宝十分常见的症状之一。经常见到家长带着发烧的宝宝半夜火急火燎看急诊,排队几个小时后医生给开了些退烧药回去的情况。为了避免大人孩子都折腾,建议家长在家里适当准备一些退烧药。如果孩子发烧了,做了物理降温的情况下,体温(体温>38.5℃)还是没有降下来,可以给宝宝喂退烧药。目前公认相对比较有效及适用于儿童的退热药是布洛芬和对乙酰氨基酚,这2类药都能有效帮助宝宝退热,可以作为家庭小药箱里的常备药。其中,布洛芬适用于6个月以上的宝宝,对乙酰氨基酚适用于3个月以上的宝宝。但提醒家长们,小于一岁的宝宝,还是得遵照医嘱使用。

  4、看医生

  在经过了物理降温和吃退烧药后,宝宝依然发烧不退,且精神不佳,甚至出现持续腹泻、呕吐等情况,就需要立即带宝宝去看医生。但如果是小于3个月的宝宝,当体温超过38℃时,就建议看医生。家长们需要注意的是,去医院就诊时一定要记清楚给宝宝喂了几次退烧药以及每次的量是多少,并告诉医生,方便其对宝宝病情做出准确判断。

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Q3 宝宝夜间发烧,护理时要注意什么?

   宝宝夜间发烧,妈妈们除了按照上面所说的四步来护理,还要注意以下三点:

   1、退热药使用注意

   布洛芬和对乙氨基酚应根据宝宝体重来确定吃药剂量,过量容易用药风险。注意用药间隔时间,一岁以上的孩子布洛芬与对乙酰氨基酚每次服用需间隔4-6小时,每24小时不得超过4次,且每次使用的剂量需依照说明书的指示。此外,这2种药也无需交替用药的。

   2、抗生素使用注意

   抗生素是用来抵抗细菌感染的药物。对于病毒感染引起的发烧是无效的。宝宝的发烧是否需要抗生素治疗,建议应在医生的指导下合理使用。

   3、喂药注意

   喂退热药的目的是让宝宝舒服一点,多休息也有助于宝宝健康恢复。但如果宝宝出现高热,体温>38.5℃,需要叫醒吃药。不合作的宝宝可以选择用滴管喂药。

专家提示

   宝宝夜间发烧,并非都要马上看急诊,而应根据实际情况针对性处理。若宝宝精神状态好,能与周边的人和物有交流,或能安然入睡不哭闹,做好物理降温、定时量体温即可;如体温超过38.5℃,服用退热药;若宝宝小于3个月,体温超过38℃,建议看医生;若宝宝无精打采,精神不佳,甚至出现持续腹泻、呕吐等情况,需立即带宝宝看急诊。另外提醒妈妈们,宝宝一年发烧2-3次都是比较正常的,有时发烧往往来的突然无法预测,半夜临时去买药或送医都不方便,建议家中常备退烧药应急。

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