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本期专家介绍

  • 陈祖辉
    感染控制办公室主任
    暨南大学附属第一医院

宝宝发烧护理N误区 新妈绕道

2016-07 第 240 期

夏日炎炎,内外温差大,细菌滋生,小宝宝身体调节能力相对较弱,更加容易出现发烧等不适症状。其实,许多妈妈在护理发烧的宝宝时,不少做法是错误的。对于新手妈妈而言,容易走入哪些常见护理误区?如何有效避免错误的护理方法?怎样帮助宝宝抵御夏季疾病?

宝宝发烧护理N误区 新妈绕道

Q1 为什么宝宝夏天容易发烧?

  和冬季相比,夏季发烧的宝宝相对多一些,年龄区别不大,各个年龄段都有发生。引起发烧的原因有多种,但主要是细菌和病毒入侵,引发呼吸道、肠胃感染所导致。其中80%左右的宝宝发烧是由病毒、细菌感染引起的;15%左右是生活护理不当引起的,如天热时衣服穿太多、喝太少、房间空气不流通。

  发烧时间一般持续3-5天,多由病毒性感染引起;经过各种处理后,5天后依然发烧,可以考虑为病毒性感染合并细菌感染。

  另外,对第一年过夏的宝宝来说,因其身体对内外温差的调节能力还不是很健全,比较容易发烧。如果只是体温偏高,可以进食,精神挺好,还懂得笑和玩,就不用太担心,这多是暑期热,做好生活护理即可。

Q2 宝宝发烧护理有哪些常见误区?

  对于新手妈妈而言,在护理发烧宝宝的过程中,容易走入一些误区,常见的有滥用退烧药、捂汗过度、用酒精降温等,具体包括有:

  1、滥用退烧药:有些家长一见到宝宝发烧,就马上给他服用各种退烧药,吃药后没有马上见效时,又立即换另一种退烧药。其实这种做法是不正确的。家长不要一味地依赖退烧药,频繁吃有可能会掩盖病情。退烧药有解热镇痛的作用,反复发热的小朋友可能病情已经很严重了,但通过反复吃退烧药,会给家长病情不严重的错觉,反而耽误判断,延误最佳治疗时间。

  2、扛一扛,捂一捂:不少家长认为宝宝发烧应该在家“扛一扛”,并常常采用“捂汗”的方法帮助退烧。但是,因为儿童的汗腺不发达,通过“捂汗”的方式不易达到“发汗”的目的。对宝宝来说,往往越捂体温越高,容易造成“捂热综合征”(即因捂盖过严使得孩子出现高热、面色苍白、反应低下、呼吸困难等一系列症状),还容易诱发高热惊厥。

  3、用酒精降温:有些家长认为选用酒精或冷水擦浴可以起到迅速退热的作用,实际上当宝宝发热时,皮肤的血管扩张,体温与冷水的温差较大,会引起婴幼儿的血管强烈收缩,引起畏寒、浑身发抖等不适症状,甚至加重缺氧情况,容易出现低氧血症。假如使用的酒精浓度过高,如用95%的浓度,既不能起到退热作用,而且有可能造成婴幼儿皮肤脱水,加重病情。

  4、过分依赖医生的处理:有的家长一遇到孩子发烧就非常着急,体温略高就抱着他到处就医;有些家长担心给宝宝吃了退烧药后会影响医生对病情的准确判断,或不知道该用什么药,于是,宝宝都已经烧得小脸通红了也还是不给他及时降温,非要等到见了医生不可。如果孩子已经发烧到38.5℃以上了,就应该先给他积极降温,尤其是已经高烧的,如果长时间不处理,容易造成其高热惊厥、晕厥等。

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Q3 宝宝发烧护理误区 新妈应如何避免?

  宝宝发烧后,新妈要有效地避免错误的护理方法,才能帮助宝宝恢复健康,更好地为其抵御夏季疾病,包括科学做好物理降温、正确使用退烧药、做好夏季疾病的预防等,必要时就医。具体的方法为:

  1、科学做好物理降温:对于体温38.5度以内的低热,可以采用洗温水澡、贴退热贴、涂退热凝胶等方式来退烧。当家中宝宝发烧时,室内环境温度要适当降低些,大概控制在27、28度左右,夏天空调不能开太低,以免着凉;穿着棉质的宽松的衣服,要注意透气散热;适当地多喝水;注意发烧部位,如果宝宝手脚冰冷,躯干很热,就要把手脚包裹紧一些,只让躯干散热,如果浑身都很烫,则要尽量把衣服打开散热。

  2、正确使用退烧药:如果发现宝宝有发烧迹象,家长首先要量体温,若体温超过38.5℃要及时吃退烧药。对于有抽搐、高热惊厥史的宝宝,要特别小心,不一定要等体温达到38.5℃以上才用退烧药,大概在38℃左右就要开始使用退烧药,并且应多种方法同时使用,吃退烧药外加贴退热贴等。常见的儿童退热药包括对乙酰氨基酚和布洛芬,比如泰诺林和美林,都属于非处方药物,在药店就可以买到,在需要的情况下选择一种退烧药,并按照说明书给孩子服用推荐的剂量。若改变孩子服用的药物剂量或考虑同时服用其他药物之前,都应咨询儿科医生的意见。

  3、做好夏季疾病的预防:夏天是传染病的高发季节,除细菌性痢疾外,手足口病疱疹性咽峡炎、流行性感冒、肠道感染,以及由于蚊虫传播的乙型脑炎也是常见的疾病。需要家长多注意观察,如果出现发热,并且伴有咽痛、皮疹、精神反应差及抽搐等症状,应及时就诊。

  为预防夏季疾病的发生,妈妈要减少宝宝出入公共场合的机会,如超市、购物中心、餐厅、早教中心等,饭前便后洗手,减少交叉感染。高温环境玩耍后不要马上进入温度低的车内、家中或超市、餐厅,最好让宝宝在户外阴凉处休息会,多饮水,出一些汗,再改换环境,以防感冒。如周围有感冒的病人,尽量少接触,做好保护隔离。饮食上注意多喝水、清淡饮食,尽量少外出就餐,保持每日正常大便。如果宝宝发烧并伴有拉肚子,家长在带其就医时,最好提前留个粪便,有利于快速、有效地诊断病情。

  4、必要时就医:如果宝宝只有2个月大,甚至更小,并且直肠温度达到38℃或更高(口腔温度高于37.5℃,腋下温度高于37℃),应立即找儿科医生,这是完全有必要的。医生需要为宝宝做检查,排除一些严重的感染或疾病。

  对于3-6个月大的宝宝,出现直肠温度38.3℃或更高的发热时,或大于6个月的宝宝出现直肠温度39.4℃或更高的发热时,都应该及时就诊,这种高体温有可能提示严重的感染或脱水,需要接受治疗。

  对于1岁以上的宝宝,可以正常吃喝睡和有规律的玩耍时,一般来说没必要立即找医生。如果高热持续24小时,即使宝宝没有其他不适,最好让医生做检查。

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专家提示

  夏季发烧的宝宝相对较多,新妈在护理发烧的婴幼儿时一定要避免错误的护理方法,才能保障他的健康。首先要帮助宝宝做好物理降温,体温超过38.5℃要及时吃退烧药。另外,在日常生活中注意避免感染病菌,多喝水,夏季开空调度数以27、28度左右为宜,发现宝宝精神状态不佳要及时就诊。

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