分娩技能 产程中学会自我调整

　　对准妈来说，分娩都是个振奋人心的时刻，因为马上就会和宝宝见面了，但开心的同时也会有紧张的存在。分娩本身就是一段旅程，这其中的艰难、痛苦、风险都要一步步走过。光靠医生大大可不行，身为产妇的你更要在产程中学会自我调整来迎接宝宝的降生。

第一产程

　　从子宫出现规律性的收缩开始，直到子宫口完全开大为止。

　　▍产妇应该这样做：

图片来源：视觉中国

　　·思想放松，精神愉快

　　紧张的情绪可以直接影响子宫收缩，容易引起产妇疲劳，乏力，影响产程的进展。做深慢、均匀的腹式呼吸大有好处，即每次宫缩时深吸气，同时逐渐鼓高腹部，呼气时缓缓下降，可以减少痛苦。

　　·注意休息，适当活动

　　利用宫缩间歇休息，节省体力，切忌烦躁不安消耗精力。如果胎膜未破，可以多下床活动，变换多种体位，适当活动也能促进宫缩，利于胎头下降和宫口打开。

　　·补充营养和水分

　　第一产程不需要产妇用力，因此产妇可尽可能多吃些东西，所吃的食物一般以碳水化合物性的食物为主，食物应为稀软、易消化、清淡，如蛋糕、挂面、稀粥、馄饨、荷包蛋、糖粥等。要注意及时补充水分，以保证充沛的精力和体力。

　　·勤排小便

　　膨胀的膀胱会妨碍挺头的下降和子宫收缩。应在保证充分的水分摄入情况下，每2~4小时主动排尿一次，如果较长时间未能解小便并伴有憋尿感，应该及时告知医生或助产士。

　　·采取最佳体位

　　除非是医生认为有必要，不要采取特定的体位，其他只要能使你感觉减轻阵痛，就是最佳体位。

第二产程

　　进入第二产程时，产妇开始会有排便似的憋胀感。第二产程能否顺利进展，要看产妇能否密切配合，因为这时，除强有力的宫缩外，还要有腹部肌肉收缩的压力，二者必须互相配合，力量才会强大，才能顺利地娩出胎儿。

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　　▍产妇应该这样做

　　·正确运用腹压

　　宫缩间歇时此时要注意，当阵痛袭来的时候，把意念放在努力增加腹压上，向排便一样用力向下使劲。产妇不必太担心，更不要乱蹬大叫，以免消耗体力，应顺其自然，注意两脚伸直，不要去碰自己身上消毒过的部位。

　　·睡、忍痛、慢临盆

　　在产床上，产妇一定要牢记古人对分娩的提示：“睡、忍痛、慢临盆”。就是说，在宫缩间隔时要好好休息，暗示自己忍耐疼痛，也不要过于着急，一步一步来，千万不要抱着早结束分娩早没事的态度，而不听劝告白白浪费体力;而等要求产妇用力时，由于此前体力消耗太大，身体没有足够的力量将胎儿娩出，结果胎儿在产道中呆得时间过长，会发生窒息等不良情况，严重的会引起“脑瘫”;也不要用力过度、生得太快，而导致产道的损伤。

　　·吃东西补充体力

　　第二产程中，多数产妇不愿进食，此时可适当喝点果汁或菜汤，以补充因出汗而丧失的水分。由于第二产程需要产妇不断用力，产妇应进食高能量易消化的食物，如牛奶、糖粥、巧克力。如果实在因宫缩太紧，很不舒服不能进食时，也可通过输入葡萄糖、维生素来补充能量。

第三产程

　　从胎儿娩出到胎盘娩出的一段时间。第三产程一般不超过30分钟。　

　　▍产妇可以这样做

　　产妇可以休息一下，由接生人员处理新生儿。在5～15分钟后，产妇又会感到宫缩，这是胎盘即将娩出的信号，没有剧烈的疼痛，只需要轻轻用力，就可顺利地在助产士和医生的帮助下娩出胎盘。医生会边观察边施行会阴修补术。

　　分娩结束后2小时内，产妇应卧床休息，进食半流质饮食补充消耗的能量。一般产后不会马上排便，如果产妇感觉肛门坠胀，有排大便之感，要及时告诉医生，医生要排除软产道血肿的可能。如有头晕、眼花或胸闷等症状，也要及时告诉医生，以及早发现异常并给予处理。

　　生产要消耗大量的体力，所以产后不久产妇应该立即睡眠，不要因兴奋不眠或被家人的谈话打扰，经过6～8个小时的睡眠之后，乳房会胀痛，乳汁开始分泌，此时就可以给宝宝哺乳了。