自然分娩 真的像传说中那么可怕吗

　　会阴侧切是白挨一刀，只会徒增产妇痛苦？

　　有传言说，很多妈妈在顺产的时候都会侧切，侧切其实是医生为了减轻工作才进行的，很多产妇做了不必要的手术。

　　孕妇在分娩的过程中，由于胎儿体积过大或会阴弹性不足等因素，造成胎儿无法正常分娩。如果医生判断有可能会造成会阴严重撕裂、胎儿窒息等情况时，就会选择给孕妇采用会阴侧切手术。专家提醒，会阴侧切手术是把会阴切开，伤口平整，有助于缝合且产后容易恢复，它能够帮助生产顺利。

　　在分娩的过程中，胎儿通过产道时，医师会根据胎儿的头部大小、体积、会阴的弹性和高度，评估在胎宝宝娩出时是否会导致会阴的严重撕裂和胎儿是否有缺氧情况，需要尽快娩出，然后再决定要不要施行会阴切开术，如果胎儿体积过大，有可能会造成会阴和阴道下段的严重裂伤。

　　产妇的会阴发生撕裂后，其伤口的边缘很不整齐。这样不仅会使产妇的会阴伤口愈合时间延长，而且在伤口愈合后，也极易形成疤痕，从而使产妇在产后过性生活时有异物感。因此，为了确保母子安全，预防盆腔肌肉的撕裂，经常采用会阴侧切术，这种会阴切开，伤口整齐，并可避开血管，不但出血少，且缝合后较易恢复到产前的正常解剖状态。也就是说，会阴侧切术是一种对产妇及胎儿具有保护意义的手术。术后只要护理得当，伤口愈合较快，一般在术后4～5天即可拆除缝线。

　　还有一个原因就是国内妇女骨盆腔小、外阴较紧，会阴切开术有助于早点结束产程、预防自然撕裂的伤口不平整。特别是初产妇，在分娩过程中用力不当或者胎头过大，会阴撕裂的机会更为多见。

　　自然分娩会影响以后的性生活吗？

　　不少准妈妈会认为自然分娩会导致阴道松弛，影响产后性生活。其实，这种想法是对自然分娩的一种误解。其实阴道很有弹性，具有很强的扩张能力，只要产后多做阴道括约肌锻炼，就能恢复以往的紧致程度。

　　最近，《生育》杂志上发表的文章研究显示，无论剖腹产还是自然生产，对性生活的影响都不大。英国布鲁内尔大学研究人员发现，在产后3个月，剖腹产的女性比其他女性的性健康问题稍少，性交痛苦比正常生产的女性要少。但是生产6个月以后，剖腹产和自然生产的女性在性生活中的差异明显减少。

　　为了探讨分娩方式与性生活的关系，国内有人专门调查了958例已经生育过的妇女，其中通过阴道顺产为643人，剖宫产为176人，用助产钳助产的99人，记不清的11人。结果提示分娩后与怀孕前性生活的频率和性高潮的出现，经统计学处理均无显著差异。也就是说分娩方式与性生活没有直接的影响，不会左右性生活的好坏。

　　专家解释说，短期内让自然分娩者出现性困难的，并不是阴道松弛，而是伤口恢复。从长期发展角度来看，真正影响夫妻产后性生活的主要原因，是情绪低落以及照顾孩子带来的极度困倦。

　　会阴侧切术会残害产妇吗？

　　所谓侧切，是会阴切开术的一种。会阴切开术根据切开位置的不同，有正中切开，中侧切开，斜侧切开等不同的术式。由于斜侧切开不易伤及其他结构，所以采用最广，故侧切也就成了会阴切开术的代称。

　　“所谓侧切就是顺产的产妇生孩子头快露时，医生把外阴用剪子剪开，把孩子强行取出。”在这篇网文的第一句话里面就有错误，如果是面临软产道(包括子宫下段、宫颈、阴道及外阴)过窄而不采取措施，任其“正常分娩”，才是真正意义上的强行取出。

　　之所以要进行侧切这样一个操作，是因为有时候会遇到母亲会阴过紧，胎儿过大，或者母子情况紧急需要迅速完成分娩等情况。在这些情况下进行侧切就成了一个必要的手段，若是强行分娩的话，则可能会造成会阴软组织的撕裂伤。侧切虽然也会造成一个伤口，但是这样一个伤口的方向和大小都是可控制，能够避开重要的结构(如肛门括约肌等)，而且切口整齐，恢复也更容易。反之，如果在需要侧切的时候不进行这个操作，就可能造成撕裂伤，这样的伤口通常是不整齐的，缝合起来难度高，而且产生的疤痕组织可能更大。如果伤及肛门括约肌甚至直肠等结构，可能会造成大便失禁等严重后果。