新生儿痤疮的认识

　　痤疮有多种表现形式，它的发生与多种因素有关，如遗传、雄激素及其他许多内外因素，这其中有四个主要因素，即皮脂分泌过多、痤疮棒状杆菌、毛囊过度角化和炎症。痤疮的皮损主要与毛囊漏斗部(位于毛囊皮脂腺开口与毛囊皮肤开口之间)过度角化有关。在正常情况下，死掉的角质细胞会自动剥落，但有时当这些角质细胞聚集在一起，并堵塞毛囊时，便会形成粉刺、毛孔"打开"的，称黑头粉刺，"封闭"的称为白头粉刺。本病多数有自限性、即至成年后自愈，但也有一些迁延多年。

　　青春痘一生长相随

　　约20%的新生儿可发生新生儿痤疮，在出生时即有，也可在出生后几个月内出现，多发生于男孩，病情较轻，多数在6个月内自愈。婴儿痤疮则在3-6个月时出现，可持续到5岁，婴儿痤疮患者成年后易发生严重痤疮。

　　青春期是痤疮的高发阶段，但青春期的结束并不意味着青春痘也会跟着结束。事实上有些妇女在青春期并没有长粉刺，反而到了成年后才长粉刺，这大致可分为后青春期及后更年期两种。后青春期粉刺经常困扰20、40多岁的职业妇女，主要是因压力所造成，而这些压力大多来自于工作、家庭及人际关系;后更年期粉刺则发生在50岁以后，主要是由内分泌失调，雌性激素减少所引起。这两种后发生的粉刺通常都会产生白头粉刺，而且发生在青春期没有长粉刺且为深色肌肤及油性皮肤妇女身上的几率较高，停经后出现的粉刺，主要也是发生在过去是油性皮肤及毛孔粗大的妇女身上。

　　青春痘——身心相关

　　痤疮不仅是一种简单的病理表现，据研究，它还与社会心理、生活习惯、生存环境等因素有很大关系;痤疮患者常有自卑、自尊心较强、易怒、抑郁、害羞等特点，这些人的性格往往比较内向，对旁人的评价过于敏感。最近的研究表明，患严重痤疮的学生学习成绩较差，社会、别人对这些学生的负面评价往往影响他们的学习。美国研究者的调查显示，患严重痤疮的人的成绩明显比同性别、年龄相当的无痤疮者的成绩差。对自己容貌的自卑、学习成绩不满意等使他们失去了乐观向上的人生态度，而这种灰暗心态又可通过一系列神经、内分泌因素加重病情，从而形成恶性循环。

　　另外、环境污染.饮食、生活习惯的改变，生活、工作节奏的加快，精神的紧张都有可能引发或加重痤疮。在临床上，我们发现有很多青年人抱怨怎么加了几天班或是砌了几个通宵的"围城"，痘痘就加重了，恐怕就是这个原因。

　　青春痘认识误区实在多

　　遇到痤疮患者，有的医生甚至都会说，少吃点巧克力和脂肪，但据科学家研究，高脂肪和巧克力饮食除了使人肥胖并增加与肥胖相关的疾病外，与痤疮应没有什么关系，饮食习惯不同而造成不同人群痤疮患病率有极大差异是没有科学根据的;也有人总以为痤疮是由面部不洁所致，于是，一有机会就拼命洗脸，结果往往事与愿违。过度的擦洗、摩擦反而会加重痤疮(机械性痤疮)，同时，拼命洗脸并不能减少油脂的分泌，相反，它将刺激分泌更多的油脂;还有人认为日晒可改善痤疮，其实根本没有研究证实紫外线能改善痤疮，只是有可能因皮肤晒黑后使痤疮看起来不那么明显罢了。

　　至于治疗的误区就更多了，总有一些人认为把"青春痘"挤出来，它就可以更快痊愈。其实这可能只是你在逞一时之快，若将长出的痘痘挤出来或揉擦，它很有可能变成一个深深的疤痕，永远无法消失。有人认为市面上一些稠厚油腻的化妆品既能起到遮盖、又能治疗青春痘的作用。其实不然，很多所谓保养的化妆品反而会阻塞毛孔，引发痤疮，更谈不上治疗了。正确的方法应该是，避免使用厚重的、油性的乳霜或是化妆品，最好使用一些标示不含油脂，及不会造成粉刺诱因的产品。

　　"战痘"如何取得胜利

　　如上所述，引起"痤疮"的原因很多，具体到每个人，治疗方法和治疗效果都可能大相径庭。和其他疾病一样，我们提倡"个体化"治疗。

　　在治疗过程中，病人应切忌自行购买外用药涂抹，因很多外用药含有激素，虽然有可能暂时缓解病情，但激素本身就可引起痤疮，使用不当，还会引发诸如色素沉着、皮肤变薄、面毛过度生长等副作用。