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由麻疹患者的呼吸道分泌物经空气或接触而感染的。通常在疹子开始出现前后5天之间都有感染力。
小孩感染麻疹病毒经过9一12天的潜伏期后开始发病。首先发烧、全身倦怠,然后流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等现象相继出现,有些小孩会出现流眼泪、怕光等症状,并且症状逐日加重。一般发烧至第4天就开始出疹子,在出疹一两天前口腔粘膜上可发现许多针头大的白点,称之为科泼力克斑点”。因这斑点在出麻疹时才会出现,医师看到科泼力克斑点”,就立即可诊断为麻疹。麻疹红斑先从耳后头、前额出现,渐渐蔓延到脸、胸部、腹部、背部,最后到四肢。3天以后出疹子,发烧开始消退,很多患儿皮肤会留下灰褐色斑点到l—2星期之久。
1、管理传染源:对病人应严密隔离,对接触者隔离检疫3周;流行期间托儿所、幼儿园等儿童机构应暂停接送和接收易感儿入所。
2、切断传播途径:病室注意通风换气,充分利用日光或紫外线照射;医护人员离开病室后应洗手更换外衣或在空气流通处停留20分钟方可接触易感者。
3、接种疫苗 麻疹活疫苗的应用是预防麻疹最有效的根本办法。现在国家进行麻疹疫苗接种为8月龄初始一针,6 岁加强一针。个别省份定为18个月到24月时复种一针。另接种剂量为0.5ml。
4、被动免疫:有密切接触史的体弱、患病、年幼的易感儿应采用被动免疫。肌注丙种球蛋白0.1~0.2ml/kg,胎盘球蛋白0.5~1.0ml/kg,接触后5天内注射者可防止发病,6~9天内注射者可减轻症状,免疫有效期3周。