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新生儿播散性血管内凝血怎么办

新生儿播散性血管内凝血属于一种血液病,在治疗的时候通常采用抗凝血的治疗,新生儿播散性血管内凝血会导致血液无法流通,接下来我们说下新生儿播散性血管内凝血吧。

新生儿播散性血管内凝血该怎么办

新生儿播散性血管内凝血其实是血液病的一种,那么新生儿播散性血管内凝血怎么办呢?

对于新生儿出现播散性血管内凝血,是由于多种病因引起的,发生于许多疾病过程中的一种获得性疾病。建议查清凝血酶原的时间。治疗原则是必须注意对病情作具体的分析,根据不同的矛盾采用不同的治疗方法去解决。临床上较为常见的采用支持疗法和替补疗法。

对于新生儿播散性血管内凝血,可以用纤溶抑制剂,应用于新生儿播散性血管内凝血晚期,如不能确定血管内凝血过程是否已中止,可同时并用小剂量肝素,出血严重或以继发纤溶为主时,应适当补充。如新生儿播散性血管内凝血病因未去除,可与小量肝素并用。

什么是新生儿播散性血管内凝血病

有些孩子一出生就发现患有新生儿播散性血管内凝血,那么什么是新生儿播散性血管内凝血呢?

新生儿播散性血管内凝血由多种病因所引起、发生于许多疾病过程中的一种获得性出血综合征。其特点是机体在某些致病因素作用下,凝血系统被激活,凝血过程加速,微循环内发生纤维蛋白沉积和血小板凝集,导致血管内广泛微血栓形成,由于凝血因子被消耗,发生广泛出血。由于广泛形成微循环内微血栓,导致组织缺血、缺氧,影响重要脏器功能,以至发生器质性变化。新生儿由于易患严重疾病,DIC的发生率较高。临床主要表现广泛皮肤、黏膜及内脏出血、血压下降、休克及栓塞症状。

新生儿播散性血管内凝血早期可见凝血时间缩短而无出血倾向。到后期有凝血障碍时,出现出血症状,轻者皮肤见出血点,重者出现大片淤斑,并有呕血、咯血、便血、血尿、少尿或无尿,以及寒战、惊厥、昏迷、呼吸困难、发绀、腹痛、黄疸等症状。

新生儿播散性血管内凝血的症状

新生儿播散性血管内凝血有些症状比较危急,有些则没有什么症状,通常新生儿播散性血管内凝血症状有哪些呢?

新生儿播散性血管内凝血病情可急可慢,急性者占多数、仅数小时或数日,尤多见于新生儿及早产儿;亚急性者达数周,慢性者可迁延数月。 新生儿播散性血管内凝可能会导致各种休克(感染性,失血性或过敏性),呼吸窘迫综合征,溶血尿毒综合征,肾功能衰竭,烧伤,脑挫伤,毒蛇咬伤,大手术后,体外循环,错误输血(血型不合),输液严重反应及新生儿硬肿症等。

新生儿播散性血管内凝血轻者表现不明显,稍重者出现紫癜或瘀斑,严重者许多器官可发生微循环栓塞,坏死和出血,多见于肺,肾,甚至累及全身脏器如肝,脑,胃肠及肾上腺等,如果血栓持续存在较久,由于严重缺血,缺氧,酸中毒,细胞解体,组织发生坏死及功能改变,晚期可导致多器官功能衰竭。

新生儿播散性血管内凝血的治疗方法

发现患有新生儿播散性血管内凝血需要及时治疗,那么新生儿播散性血管内凝血治疗方法是什么呢?

新生儿播散性血管内凝血的治疗必须注意对病情作具体的分析,根据不同的矛盾采用不同的方法去解决,在凝血为主要矛盾时,应以抗凝为主;在低凝期出血难止时,应输新鲜血,给予止血药,若促凝因素仍然存在则可给以少量抗凝,活血化瘀之剂;在纤溶亢进造成出血不止时应给以抗纤溶药物,但不宜过多,新生儿播散性血管内凝血病人给予肝素治疗取得良好效果已有10余年的历史,剂量为0.5~1mg/kg,静脉点滴每4~6小时1次,将凝血时间控制在15~18min左右,直至血液恢复正常。

目前国外在研究一些新制剂治疗新生儿播散性血管内凝血,如阿加曲班,巴曲酶,Moutan Cortex,Pentasac-charide,FOY,FUT-175,二苄明,Dihydroerg-otamine等,但仍在实验阶段,对急性新生儿播散性血管内凝血除上述治疗外,必须积极治疗原发病,纠正酸中毒,纠正水和电解质的紊乱,保持呼吸道通畅吸入氧气,给以适量的强心药。

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