妇科检查项目

体检包括很多的项目，妇科体检也一样。妇科体格检查主要有以下四个项目：外阴部检查、阴道检查、宫颈检查、子宫及附件检查。

1、外阴部检查

正常外阴，阴毛呈尖端向下，三角形分布，大阴唇色素沉着，小阴唇微红，会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退，阴蒂长度<2.5cm，尿道口周围粘膜淡粉色，无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕，已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。必要时有时医生会嘱患者向下屏气，观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有病变，医生在描述时多为“已婚式”或“已产式”，如有异常会详细记录。

2、阴道检查

阴道壁粘膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。如有异常，患者会出现相应临床症状，即局部瘙痒、烧灼感等，医生会详细记录，并予以化验。

3、宫颈检查

正常宫颈周边隆起，中间有孔。未产妇呈圆形，已产妇呈“一”字形，质韧，肉红色，表面光滑。如检查时正常，则指的是，光、质中、无痒痛等等。如发现异常，则会详细描述糜烂的分度(轻、中、无)，宫颈肥大的程度，以及赘生物的大小、位置等。

4、子宫及附件检查

正常子宫呈倒梨形，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，多数呈前倾前屈位，质地中等硬度，活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”。正常卵巢偶可扩及致3×2×1cm3大小，可活动，触之略有酸胀感。正常输卵管不能触及。若为“中位”或“后位”子宫，如临床无明显症状，亦无大碍。

1.白带常规检查：可检测出各种细菌感染导致的阴道炎,如霉菌,滴虫,线索细胞,杂菌,白细胞,PH值等.

2.阴道脱落细胞检查：标本采集方法有宫颈刮片法,子宫颈管吸片法,阴道侧壁沾取法,阴道分泌物棉拭图片法等.宫颈刮片是防癌普查的主要的方法.

3.TBS检查：采取子宫颈及阴道壁脱落细胞做检查,有效防止了癌细胞遗漏,使宫颈癌前病变的诊断率大大提高.对常见妇科病如宫颈炎,宫颈糜烂等具有特异性诊断价值.

4.“TCT+HPV”联合检测HPV一种“人乳头瘤病毒”,它是引起宫颈癌的主要因素.采集细胞样本后,用TCT膜式液基超薄细胞学检测系统等仪器检测,大大提高了筛查宫颈癌的准确性.

5.B超检查,阴式B超检查卵巢肿瘤,子宫内膜异位,子宫肌瘤等疾病.阴式B超时腔内超声,其频率高,探头紧贴宫颈和后穹窿,干扰少,图像比腹部B超清晰数倍.

6.电子阴道镜可以将子宫颈,阴道粘膜放大(放大40-120倍),观察阴道内肉眼嗦看不到的病变,对于宫颈癌及癌前病变的早期发现及早期诊断具有重要价值.

7.乳腺检查定期进行自查和红外线乳腺检查,一旦发现乳腺异常,及时治疗,能有效地做好乳腺疾病的防治,并能预防疾病恶化和癌变.

1、检查前三天内不要阴道灌洗，因为灌洗会把一些可能透过切片检查才能检验得到的潜在癌细胞冲洗掉。不过大部分医生都不赞成灌洗，Ph4弱酸配方的女性护理液更适合日常的清洁保养。

2、不要房事，房事时没有使用安全套因为精液会流进抽取的切片样本之中，因而覆盖不正常的细胞。

3、不要使用阴道药物(如治疗阴道感染的药剂、润滑剂或杀精膏，因为这类药物会影响切片样本，覆盖不正常的细胞。此外，在进行阴道及骨盆检查时，也会令医生无法看清内裹情况。

4、做好提问的准备。专家建议患者最好把自己想询问的所有问题都想好，直截了当，不要拐弯抹角，不要讳疾忌医。

5、妇科检查前几天，要注意饮食，不要吃过多油腻、不易消化的食物，不饮酒，不要吃对肝、肾功能有损害的药物;

6、妇科检查当日不吃早餐，空腹进行抽血及腹部B超检查等体检项目。体检中心安排体检早餐。

7、妇科检查前一天要注意休息，避免剧烈运动和情绪激动，保证充足睡眠，以免影响体检结果，最好能洗个澡。

8、进行女性妇科B超需要憋尿。

9、如曾经动过手术，要带相关病历和有关资料;

10、女性在作妇科检查时,需要排尽小便。

11、妇科检查当日早晨应禁食、禁水。

12、女性月经期间不宜做妇科检查及化验室小便检查;孕妇不应做X线检查。

妇科检查不需要空腹来检查的，一般情况下需要抽血的时候是需要空腹的，但是血常规也不需要的，如果你需要做B超的话，建议你带些水去因为做B超需要憋好尿。 检查24小时内可以清洗外阴，但不要冲洗阴道，既使阴道分泌物增多，有异味，因为水很容易把引起的疾病的细菌冲掉，影响医生做出正确的判断。

同时建议注意休息，注意观察平时分泌物的情况是否正常，一般建议在月经情况干净后3到5天的情况选择检查的情况较准确地，观察平时的月经情况后否正常即可。

孕前最好做一次妇科检查。因为一些病原微生物如淋球菌、梅毒螺旋体、沙眼衣原体等，也可引起胎儿宫内感染，影响胎儿的正常发育。如果发现上述致病微生物感染，应推迟受孕时间，并进行积极治疗。如果孕前患有霉菌性或滴虫性阴道炎，最好是治愈后再怀孕。此外，还应该在孕前做一次B超检查，了解子宫及其附件的情况。

育龄期妇女应该每年检查宫颈防癌的TCT检查，如果有癌前病变，应及早治疗。