监测排卵

什么是检测排卵？监测排卵是妇科检查项目之一，主要判断女性排卵功能是否正常。检测排卵以B超监测为主。另外，测血清促黄体生成素（LH）及雌二醇（E2），基础体温测定（BBT）及观察宫颈粘液、排卵试纸检测等方法存在一定误差，不是十分可靠。

1、B超监测：超声显像对判断和预测排卵最为准确、实用。自月经第10天开始每日行B超检测卵泡发育直至排卵。当连续观察卵泡消失或卵泡缩小即可诊断。

2、血性激素检查：排卵前，血清出现LH峰和E2峰。FSH和LH互相协同，诱导排卵。因此，在月经来潮前7天，每日抽血监控性激素水平。

3、基础体温测定：基础体温是指睡眠6-8小时后，醒来时不做任何活动所测得的体温。孕激素有致热作用，使排卵后体温上升，通过观察基础体温变化，可以推算出排卵时间。

4、观察宫颈粘液：宫颈粘液是子宫颈的分泌物，受雌、孕激素的影响且有明显的周期性变。接近排卵日时，黏液不仅分泌量增加，而且变得稀薄、透明、有弹性，如水状或生蛋清状。

5、排卵试纸检测：尿液中的黄体生成激素（LH）会在排卵前24-48小时内出现高峰值。排卵期试纸能够定性地检测LH的水平，当排卵试纸强阳转弱时，卵泡会在24小时内排出。

B超监测排卵从什么时候开始？B超监测排卵通常自月经周期的第10天开始，也就是说从来月经来潮的第10天就要到医院去做检查。正常的卵泡发育到18-25mm属于优势卵泡，在排卵期隔日进行性生活怀孕机率比较大。

监测排卵的方式很多，可以自行监测，也可以通过抽血、做B超等手段监测。目前最为准确的方法是B超监测排卵。

1、基础体温法。女性在清晨醒来后，尚未起床前，不做任何动作，用体温计置于口内舌下测5分钟后取出，读取体温数据并记录在体温记录表上。体温记录表还应注上有无感冒、发烧、失眠、性生活及来月经等情况。

2、宫颈粘液法。宫颈粘液由子宫颈管里的特殊细胞所产生，随着排卵和月经周期的变化，其分泌量和性质也跟着发生变化。一般认为分泌物清彻透明呈蛋清状，拉丝度最长的一天很可能是排卵日。

3、排卵痛感觉法。排卵痛是自觉症状，不是所有人都会发生。排卵痛仅凭个人感觉，所以这种方法不可靠。

4、日程表法。一般情况下，排卵时间在下次月经前14天左右。月经规律，周期约为28天的女性可以使用这个方法。

5、排卵测试纸。建议在月经周期的第十天开始测，每天测一次。如果发现在颜色逐渐加深，就要增加测的频率。排卵发生在试纸颜色转弱后。

6、B超检测排卵。阴道B超是最直观的方法，它可以看到卵巢内有卵泡发育情况，如大小、数量和形状。当卵泡直径达18mm，发生排卵几率很大。

1、基础体温是指清晨不活动时的体温，在排卵前期一直较低，排卵后即明显增高约0.2-0.5℃，一直持续到月经来临。BBT呈双相：提示有排卵，绝经期妇女或摘除卵巢的妇女无双相。BBT呈单相：提示可能无排卵。

2、在月经周期的前半期，宫颈不分泌黏液，外阴也十分干燥。此后宫颈分泌少量粘稠而不透明的黏液。到排卵即将发生前，随雌激素高峰的出现，宫颈黏液变得稀薄、透明、清亮，量也增多，称为生育型黏液。

3、一般在月经周期第10天开始监测，观察卵泡直径的变化，在排卵前4天的卵泡直径平均每日约增3mm，在排卵前卵泡成熟约17-25mm，排卵后卵泡消失，连续监测可见在排卵前卵泡不断长大，当最大的卵泡消失时，提示发生排卵。(此方法可靠，但需连续监测，费用高)。

4、市面上出售有测排卵的试纸，可以买来自行测试。将试纸放在自己的尿液中，如果试纸的“小窗口”出现两条红线，说明即将排卵。此法需要连续多次检测。

以上4种方法，1、2较为粗略，3、4较准确，但价格较贵。

若检查发现排卵异常，女性需要在医生的指导帮助下，适量的服用一些促排卵的药物。但要注意促排卵药物使用有误区，要小心卵巢过度刺激综合征，还要避免使用泛滥导致卵巢早衰。许多女性因排卵障碍而心急，滥用促排卵药物，殊不知用药不当会对卵巢造成不可逆的影响，降低受孕率。

建议连续测到卵泡破为止。每次检查都要憋尿，憋的急的话效果最好。但憋尿排队易烦躁，或影响卵子质量，所以要注意保持良好心情。

虽然做B超监测卵子并没有什么副作用，但正常女性并没有特别的必要去做这项检查。B超监测卵子并不是做一次就行了，一个月需要做好几次，每次都要挂号、排队，建议想做B超监测卵子的女性，一定要到正规医院，在医生的指导下去做。

B超监测排卵的费用较高，一般一次100元左右。监测排卵的费用由B超类型、监测次数决定。B超检测排卵一定要注意连续性，不能一看到有优势卵泡或成熟卵泡即停止监测，要一直监测到排卵发生为止。监测排卵对医院设备、医生技术要求非常高，因此，应选择到专业正规医院监测排卵。