分娩镇痛如何辨别

在正常分娩过程中，非药物的镇痛方法是最重要的方法。应当首先被选择应用。有许多非药物镇痛方法可供选择， 如洗澡沐浴，来自陪伴人员的按摩和接触关爱，其它注意力集中的方法，如呼吸减痛法(拉玛兹)，发音训练和放松(打开声门，放松，唱歌)，都能够有效的让产妇注意力转移，减轻疼痛。在产程中允许并支持产妇自由体位和自由活动，最重要的是不要在仰卧位，而是能够自由活动，保持直立体位，如坐，站，走动。

产痛的影响因素

产痛的疼痛程度因人而异，受环境、生理和心理因素的影响。不同研究的结果有些差异。分娩疼痛的程度也与产次、胎位、产程、产程中的干预和既往的痛经史有关。如经产妇的疼痛小于初产妇，自然临产者宫颈较软，产痛较轻。引产应用缩宫素宫缩疼更严重。经产妇比初产妇对疼痛的敏感性低。骨盆狭窄, 胎儿较大或先露异常如枕后位导致难产时, 产痛程度更甚。心理因素 恐惧、忧虑、焦虑会增加产妇对疼痛的敏感性, 并影响其行为。即越紧张疼痛越严重，而严重的疼痛又会增加紧张焦虑。英国的产科医生Dick-Read 于1933年提出“自然分娩法”，反对使用药物。他指出分娩疼痛是恐惧、紧张、疼痛综合症，是可以靠自身控制的。他强调教育、运动和放松，通过解释工作解除产妇的恐惧心理。从产前开始就要有心理准备，并有一些正面的信息资料，学会训练肌肉放松的方法，加强分娩护理，使产妇在分娩过程中精神和肌肉松弛，从而达到缓解疼痛的目的。随后的不少研究，也支持了他的理论。