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静脉曲张的治疗

下肢静脉曲张有穿弹力袜、注射硬化剂、手术剥除等治疗方法,深静脉瓣膜功能不全,可作瓣膜修复手术和腔镜下交通支结扎术等。下肢静脉曲张也可能提示其他疾病存在,需积极治疗原发病;若深静脉回流不畅,则手术处理浅静脉更应谨慎。

静脉曲张具体可通过以下的三种方法治疗。

1、传统手术治疗

(1)大隐静脉曲张的治疗以高位结扎和剥脱为主。大隐静脉功能不全而交通支及深静脉正常者,可作高位结扎,切断大隐静脉及其属支。

(2)大隐静脉瓣膜功能不全兼有交通支瓣膜功能不全者,除作上述手术外,尚应将不正常的交通支分别结扎和切断,或作大隐静脉剥脱术。

(3)如小隐静脉进入腘静脉处有反流现象者,可将其入口段结扎切除,远侧段行剥脱术或注射硬化剂。

2、穿静脉曲张弹力袜治疗

当出现以下的情况,不能通过手术治疗时,可以穿静脉曲张弹力袜进行治疗。

(1)全身性疾病,如活动性肝炎、进行性肺结核、未控制的糖尿病、重症心脏或肾脏疾病等。

(2)局部疾病,如深部静脉阻塞、骨盆内或腹腔内肿瘤,急性静脉炎、以及小腿溃疡并发蜂窝组织炎等。

(3)妊娠期内、年龄过高、继发于动静脉瘘等的患者。

3、微创方法

除了以上两种方法外,现在还可以通过微创手术进行治疗。比如注射硬化剂、激光闭合、微波治疗等。

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