产道血肿怎么诊断

　　产道血肿是一种需要进行紧急处理的分娩并发症，而在处理之前，及早发现疾病，对疾病进行专业的诊断是保证处理效果的前提，那么，产道血肿怎么诊断呢？有哪些情况是需要特别注意的呢？

产道血肿怎么诊断

　　一般来说，CT产道血肿的情况可做成准确的判断，但对于对肿大的淋巴结、肿瘤的早期发现仍然受限，必须借助于其他检查手段。临床上常结合以下方面进行检查确诊：

　　产道是指胎儿从母体中分娩出来的通道，包括骨产道和软产道。骨产道由骨盆组成，软产道由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织组成。产道血肿是指产妇在分娩时，软产道血管发生破裂，血液不能外流而形成血肿的情况。

　　产道血肿主要发生在初产妇(第一次经阴道分娩的产妇)、妊娠合并高血压或凝血功能障碍的产妇中。此外，产程过长、分娩后医护人员对软产道伤口缝合不及时、不规则等因素也可导致产道血肿。临床上的发病率相对较低。

　　产道血肿发生时，以阴道左侧切开处较多(70%产妇在分娩时需要切口阴道口帮助阴道分娩) ，此外，由于女性盆腔左侧静脉较多，呈网状分散，因此血肿较常发生在左侧。

　　产道血肿发生时，切开阴道口，将淤积的血块清理干净，再采用肠线进行缝合，最后进行抗菌消炎等处理即可。但部分产妇由于血肿局部出血过多，血肿过大而导致缝合难度增大，可因失血而致贫血或出现休克，部分产妇还有生命安全的威胁，因此临床上对此一定要慎重。

凝血障碍产妇更要提防产道血肿

　　妊娠合并血小板减少患者，其止血及凝血功能均降低，同时毛细血管的脆性和通透性增加，红细胞容易逸出，发生自发性出血。妊娠合并肝炎患者，肝脏合成凝血酶原减少，或维生素K依赖性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的含量减少，造成凝血障碍，凝血酶原时间延长。这些患者遇到组织损伤时，较易形成血肿。

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