特别关注：孕前精液检查及其意义

图片来源于CFP

　　孕前检查1、精液量

　　正常参考值：每次2—6mL，平均3.5mL。

　　临床意义：减少(<1.5mL)，见于射精管道阻塞、先天性精囊缺陷、生殖道感染性疾病等。此外，脑垂体或睾九间质性病变也可引起。增多(>81nL)，见于禁欲时间过长或附属性腺机能亢进等。

　　孕前检查2、精液颜色

　　正常颜色：刚射出的精液为灰白色或略带淡黄色，自行液化后为半的乳白色。

　　临床意义：酱油色或鲜红色，见于精囊腺炎、前列腺炎等生殖系统炎症。

　　孕前检查3、精液稠度

　　精液是一种半流体状的液体，有一定粘度，可自行液化;粘稠度过高或过低，均说明精液质量欠佳。

　　临床意义：增高(30min不液化)，见于不育症。降低(精液清稀)，见于少精症、无精子症。

　　孕前检查4、精子计数

　　正常参考值：0.6-1.5亿/mL。

　　临床意义:一般精子计数少于0.2亿/mL为少精症，精液中未找到精子为无精子症。减少见于少精症和无精子症，均可导致不育。少精症不一定不能受孕’但对受孕影响较大。无精子症又分真无精子症和假无精子症两种。真无精子症见于先天性无睾丸、睾丸症、慢性中毒、腮腺炎并发睾丸炎后遗症、辜九发育不良等。假无精子症见于结核病、丝虫病、淋病、附睾炎、尿道狭窄、外生殖道畸形所致的机械性梗阻，以及前列腺炎、精囊炎、尿道炎引起精子在尿道中被破坏等。

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　　孕前检查5、精液酸碱度

　　正常参考值：pH值：7.2—7.8。

　　临床意义:增高’见于附属性腺或附睾有急性感染性疾病等。降低’见于生殖系统慢性感染性疾病、精囊机能减退、输精管阻塞、死精子症等。

　　孕前检查6、精液细菌培养

　　正常参考值：阴性(无细菌)。

　　临床意义：阳性，见于附睾炎、精囊炎、前列腺炎、尿道感染等。

　　孕前检查7、精子活动度。

　　正常参考值：>70%，其中以一级运动精子为主。

　　临床意义：降低，见于男子不育。

　　孕前检查8、精液红细胞

　　正常参考值：阴性(无)。

　　临床意义：大量出现，见于精囊结核、前列腺癌等。

　　孕前检查9、精液白细胞

　　正常参考值：<5个/HP。

　　临床意义：增高，见于精囊炎、前列腺炎、前列腺结核等。

　　孕前检查10、精液果糖

　　正常参考值：9.11-l7.67mm0l/L。

　　临床意义:降低’见于精囊腺发育不全、精囊腺炎等所致的不育症。

　　孕前检查11、死精子数

　　正常参考值：<15%。

　　临床意义：增高，见于不育症，多与生殖系统感染有关。