产后易患风湿关节炎?

　　生完BB，是否多数会有手腕酸软乏力的情况?有人说是，也有人提供亲身证明，但我看不一定。三十出头的前度运动员阿May 的故事，也许可让你知多一点有关产后风和“风湿关节炎”的毛病。

　　阿May，三十出头，一向十分健壮。她自少爱好运动，是体育健将，经常操练，状态甚佳。不过，好景不常，她两年前生完第一胎之后，开始感到手指、手腕关节酸痛无力。最初，她以为是因为经常要凑BB，欠缺休息，以致关节疼痛，没当是一回事。

　　后来，情况持续，她开始怀疑生育后钙质不足，对于开始进补。不过，无论她吃甚么炖鸡、当归、鱼汤，情况依旧，既不好转，也不恶化。

　　关节无名肿痛

　　阿May去看西医，检验过风湿因子，没有发现，只是血液沉降率偏高。结论是，怀疑有可能是风湿关节炎，也有可能是红斑狼疮。医生建议她暂时可以服止痛药，至于类固醇药物，则非到必要关头也不要吃。

　　福向祸中求，知道自己可能有事后，阿May比从前更留心自己的身体状况和起居，发现人疲倦时，关节较疼痛。情况如此这般没有大变化，直到她生下第二胎，关节不单红肿，更呈现少许变形，她不得不马上求医，希望查明究竟。再次化验的结果，指出血液沉降率再次飙升，不过，仍无实据确定到底是风湿病，还是红斑狼疮。

　　医生告诉她：如果有颈椎移位的毛病，也可能会令手指位酸软痹痛，但是做手术将颈椎复位，成功率是50%，如果失败，更会影响下肢的活动能力。

　　未到生死关头，阿May当然不愿意冒险，于是来看中医，希望有办法治好她的奇病。透过望、闻、问、切四诊，我确信她身患的并非甚么怪病，而是补养失调，以致“风邪入骨”而已。

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　　冷水浴洗出产后风

　　问个究竟，问出很多阿May以前从不为意的事，包括：经期洗冷水浴、打完球后马上来一瓶冰冻汽水、汗湿透衫时切一个西瓜凉快一下等。可能是身体强壮，阿May从来未曾想过会有毛病，团体练习的日子，更加不拘小节，事事贪快贪舒服，料不到由此种下祸根。

　　还有，产后的禁忌更多，例如恶露未清不应洗冷水浴、不应吃寒削破气食物、不可用冷水洗手洗头，应煲姜水洗澡等。几乎我口中所说的“不应”，阿May全做了。当年，她可能对这些顾忌不屑一顾，认为是迷信，没科学根据，但时至今日，她惟有对我苦笑，问道：“有办法补救吗?”

　　我说：“如今必须马上戒口，冷饮、冷水浴暂时跟你无缘。尤其是汽水，不单伤脾胃，它的高糖份更会带走骨头的钙质，令矿物质失平衡。”另外，采用手力治疗使颈椎复位，以艾灸温经通络，服用行气活血的药物等，都是赶快要做的治疗。

　　又要戒寒，又要戒热

　　忌口大有讲究，好象阿 May目前的情况，体质已由正常转为偏寒，像香蕉、西瓜、山竹等寒削水果，白菜、白萝卜、芥菜、黄芽白等破气“凉”菜，还有黄油蟹等美食，都要暂停。

　　另外，因为我开给她的药属于偏温、带补、活血，如果她体质稍微燥热，已经不合用。所以，任何可能“激起体内一把火”的煎炸辛辣食物，包括牛羊，目前都不宜多吃。

　　适合的药疗，有名方“独活寄生汤”和“虎骨木瓜酒”，不过后者已经禁用，只能考虑前者：

　　独活寄生汤(材料)：

　　· 驱风类：独活、寄生、细辛、防风

　　· 袪湿类：秦艽(去湿);茯苓(建脾去湿)

　　· 补肾类：杜仲、牛膝(壮腰补肾);玉桂心(温补肾阳)

　　· 活血类：川芎(活血);地黄(养气活血);人参、当归(补气补血活血)

　　· 消炎止痛类：白芍(镇静神经、止痛);甘草(消炎、调和药效)

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　　风湿分“寒”“热”

　　·寒型

　　特点：属风寒、虚寒型，患处关节有疼痛，无红肿，喜热恶寒。(但寒型也有机会转热，变成热型时就要遵守“热型”的宜忌)

　　体质：畏冷怕寒，容易手冰脚冻。活动一下就嚷累。

　　药疗：适宜温补，如用独活寄生汤(药方见上文)。

　　食疗：可以吃补品，如煲蛇汤(以桑寄生、牛大力、鸡血藤加一副三蛇或五蛇肉);或多吃鹿脚筋、牛筋等。自浸醋蛋(用苹果醋将蛋连壳浸三日，即可溶解钙质)。

　　·热型

　　特点：患处关节热红肿痛，有明显触痛点，不能忍受按压。

　　体质：口干口苦，尿黄，容易烦躁。

　　药疗：首要消炎清内热，如用桑枝、丝瓜络、牛大力、千斤拔、款冬、黄柏等。

　　食疗：戒燥热之物，如煎炸辛辣。戒温补之物，即使醋蛋亦未必适合，可改用苹果醋溶解一钱珍珠末，定期调蜂蜜饮用。

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