新妈妈哭诉：产后月经不调怎么办？

　　Q1：产后第一个月没来月经，第二个月发现下体流出血状的分泌物，这是月经吗?

　　通常情况下，分娩后的妈妈产道内会流出血状分泌物，这种由胎盘着床位置的出血，混着残留在子宫的蜕膜、组织碎片及黏液等分泌物，就是恶露。如果利用显微镜检查恶露，可以发现恶露主要成分为红血球、子宫内膜蜕变组织、上皮细胞和细菌。

　　正常情况下，起初的4—5天，恶露量多且呈红色;产后1星期左右，恶露量逐渐减少而变成褐色;第10天以后，颜色变得更淡，慢慢地由黄色转为白色，没有特殊的气味。恶露一般在产后4—6周消失。剖宫产的产妇恶露持续时间要比平产的长，如果褐色的恶露持续到产后 余天，还是应到医院诊治的。通常情况下，恶露一般不超过月经量，超过月经量或有血块，阴道流出物呈烂肉样组织或有腐败臭味时，应及时求医。

　　幸孕草顺道解答：为何剖宫产恶露少?

　　怀孕时胎盘像一个20×20厘米的pizza贴在子宫内膜上，胎儿生出约5分钟后，胎盘也会从子宫内膜腔脱落，然后整个排出。自然产产妇，医生在胎儿生出，胎盘剥离后，会经阴道、子宫颈伸入子宫内膜，清除残遗的胎盘组织和子宫内膜蜕变组织;若是剖宫产，医生在胎儿生出，胎盘剥离后，会用纱布清除残遗的胎盘组织和子宫内膜蜕变组织，所以剖宫产的产妇恶露会较自然产来的少。

　　简单地说，恶露是生产后的出血，大约会流7～10天。如果出血超过两周，有可能是部分胎盘残留，也有可能是子宫收缩不良，就需要回医院，由医师做超声波检查确认原因。但是，服用生化汤的产妇，也可能恶露时间会比较久。

　　Q2：产后多久会来第一次月经?

　　产后月经第一次来潮的时间，会因为妈妈是否有哺育母乳而有很大的差异。

　　1、没有哺乳

　　没有哺乳的妈妈，平均在产后的6～10周，也就是大约产后的两个月内，月经会来，并且可能会开始排卵。

　　2、有哺乳

　　有哺喂母乳的妈妈，第一次排卵则可能会延后到24～27周左右，也就是大约产后的6个月左右，甚至长达一年以上才来的也有。

　　不过，这并不代表全部人的状况。应该说，如果有规律地喂母奶，月经没有来，这是正常的现象，但如果没有喂母奶而且怀孕前月经正常，产后过了3个月月经还是没来，最好到妇产科检查。

　　幸孕草顺道解答：喂母乳可以避孕吗?

　　有些妈妈可能会觉得喂母乳可以避孕，事实上，身体是先要有排卵，而且在没有受孕的情况下，月经才会在排卵后的两周报到，也就是说产后一个月后，如果有性行为就需要使用避孕措施，否则只看月经有没有来才决定是否避孕，并不是很可靠的。尤其喂母奶的产妇，很难知道第一次排卵的时候，所以在喂母奶期间都应该要有避孕措施。假如你因为某种情况会有一些疾病，孩子不能够吸奶，你根本就不能够哺乳的话，这种情况还是必须避孕。

　　 Q3：产后第一次月经量多正常吗?

　　月经恢复第一次、第二次甚至第三次会有一些变化，这些变化会表现在比你怀孕以前包括量或多或少，或者时间长或者时间短，为什么呢?因为你怀孕以后现在这个卵巢的功能还处在恢复阶段，个人和个人的情况不同。

　　你多长时间恢复正常都是不确定的，并不是说一有月经了卵巢功能就完全恢复了，还是会有一个逐渐恢复的过程，恢复以后才慢慢恢复到和你孕前一样情况的月经量。所以一般产后，剖腹产也好、不剖腹产也好，自己生也好，产后恢复月经的前一二三次可能会有一些变化。

　　幸孕草顺道解答：产后长期出血怎么办?

　　产后从阴道里流出来的血，是全身血液的一部分，不是“瘀血”，让它流下去对身体是有损害的。在正常情况下，红色的恶露应该在10天，最迟半个月内。要是半个月以后恶露还是红色的，就是不正常的现象。那么该怎么办?

　　一般情况下，促进子宫收缩可压紧血管减少出血，而促进子宫收缩的最佳办法是让产妇哺婴。如果哺乳仍止不住出血，那就要采取以下办法急救：

　　①静脉滴注催产素以刺激子宫收缩。

　　②子宫按摩(按摩下腹部)令膀胱排清尿液。

　　如果仍不见效的话，医生就要作以下检查：

　　①阴道检查。有时子宫下部或子宫颈处有血凝块，妨碍子宫收缩，取掉血凝块，子宫就会收缩。

　　②检查血色素(血红蛋白)与血球密度。如血红蛋白过低或血流仍不止，血压下降过低时，就要输血。

　　③阴道、子宫颈或子宫损伤也是产后出血的常见因素。

　　④胎盘残块仍留在子宫内。

　　如是以上情况，立即就医，不得延误。

　　Q4：产后月经一直不规律，隔了一个月才来一次，这正常吗?

　　新妈妈产后月经到来的时间不规律，主要是由神经内分泌功能失调、器质病变或药物等引起。內分泌功能失调如甲状腺、肾上腺皮持功能异常、糖尿病等;器质病变包括生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、营养不良等;药物因素如使用内分泌制剂等，这些原因都可能使产后来经时间不规律。

　　因此新妈妈产后平时应该注意适当补钙，多休息，加强营养，适当运动，这样可以起到一定的预防作用。如果长期来经时间不规律，建议去医院查明具体原因再做相应的治疗。

　　此时，新妈妈可以根据自己的实际情况自我调养：

　　1、注意保持心情愉悦。心情抑郁或沮丧常常使月经量减少甚至闭经，而情绪紧张可使月经量增多，月经提前。

　　2、生活在舒适和谐的环境中，人们的心情则能愉悦，也就有利于疾病的康复。

　　3、参加活动，避免过于安逸，造成懒惰。另外也要多休息，避免过度劳累对健康不利。

　　4、在用药的同时配合饮食治疗，即可减少素药对人体的损害，又能“补益精气”，从而提高治疗效果。

　　Q5：产后月经量一直很少怎么办?

　　有的新妈妈产后月经周期正常，可是经量却很少，甚至来一点点就完了，这就是“月经过少”的症状。主要原因是由身体血虚或者外伤性出血造成的，如产后大出血可造成身体血虚，以致月经过少;先天肾气肾精不足，生产过多等损伤肾脏，以致肾气不足，最后导致月经过少，有时内分泌正常，而子宫发育不良，子宫內膜对卵巢激素的刺激反应减少，或子宫内膜部分粘连，也能发生月经过少。

　　如果每次月经后都贫血，那就是有问题了，应尽快去医院治疗;如果说没有贫血，也没有影响你的精力及日常生活，那就不用进行治疗。新妈妈在平时应从以下方面注意防治：应尽量避免做能对子宫内膜造成损伤的手术;应将避孕药与其他避孕措施交替使用，以避免长期使用避孕药而造成对垂体功能过度抑制。

　　幸孕草顺道解答：经期会不会影响母乳质量?

　　当月经来潮时，哺乳妈咪的乳量一般会有所减少，乳汁中所含蛋白质及脂肪的质量也稍有变化，蛋白质的含量偏高些，脂肪的含量偏低些。这种乳汁有时会引起婴儿消化不良症状，但这是暂时的现象，待经期过后，就会恢复正常。因此无论是处在经期或经期后，妈咪都无须停止喂哺。