子宫输卵管造影术 让输卵管再次畅通起来

　　多数不孕皆由输卵管阻塞引起

　　输卵管长度为8-15厘米，内径0.1-15毫米。但这毫厘之间却集聚了间质部、狭部、壶腹部和伞部四个解剖部分，麻雀虽小、五脏俱全。输卵管在女性生育功能方面起着重要的作用，它位于精子通过和精卵结合以及受精卵运行的“要塞”，具有“一夫当关，万夫莫开”的特殊地位，因此被人们称为“生命之桥”。而据世界卫生组织调查，因“生命之桥”阻塞造成不孕的女性每年新增45万人，截至目前，输卵管阻塞性不孕已占到整个不孕人群的近50%，其中多是由生殖系统炎症感染引起的。

　　一旦发生输卵管阻塞或粘连，就好比是在精子和卵子之间设置了一个障碍，精子过不去或卵子过不来，两者无法结合。即使两者顺利结合了，但输卵管不畅就像坑坑洼洼的泥路，受精卵不能运动到子宫，就可能形成宫外孕，进而可危及孕妇的生命。由此可见，输卵管阻塞对已婚待孕妇女的危害是不可小视的。

　　病因：人流易致输卵管“堵车”

　　输卵管阻塞分三种：第一种是输卵管通而不畅;第二种是输卵管闭塞不通，损坏程度较轻，大部分输卵管是正常的;第三种是输卵管完全不通，且病损严重。

　　前两种阻塞多是因炎症感染引起的，比如宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症上行感染、多次人流手术、阑尾炎发作等致输卵管急性发炎，导致阻塞，这两类阻塞绝大多数可以治愈;后一种阻塞则多由输卵管结核、先天性发育不良，或是输卵管阻塞久不治疗等造成的。因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬，功能发生不可逆性改变，这种情况的阻塞治疗难度最大。

　　不少都市女性因工作及其他因素，婚后不急于要孩子，结果不小心怀孕，就赶紧到医院做人工流产手术，于是多次的流产，加上流产之后不能好好地休息，造成重大的生理创伤，很容易导致输卵管阻塞引起不孕不育。所以，人工流产不要轻易做，否则对生殖健康会产生不利影响。

　　检查：子宫输卵管造影术应用最广

　　通常，临床上做输卵管通畅试验来检查输卵管是否阻塞，常用的方法有：输卵管通液术，子宫输卵管造影术，子宫输卵管超声造影，以及腹腔镜检术这么四种。输卵管通液术准确性较差，诊断时带有较大的主观性，其诊断价值有限;子宫输卵管造影能明确输卵管异常部位，是目前应用最广，诊断价值最高的方法，临床资料证明，现常用的碘油剂造影对输卵管阻塞的诊断更准确，并有一定的治疗作用;子宫输卵管超声造影对诊断宫腔占位病变敏感性较高，但其临床意义尚有争议;腹腔镜检查是比较可靠的一种方法，但是其费用高，一般不做首先检查方法。

　　子宫输卵管造影是经子宫颈注入对比剂以显示子宫和输卵管内腔的检查方法。对比剂为40 %碘化油或有机碘制剂。在透视下注入对比剂，当子宫和输卵管充分显示后拍片，并需间隔一定时间(造影剂为碘化油者间隔一天)重复拍片，以观察输卵管通畅情况。造影偶而可使不通的输卵管通畅，达到治疗目的。