不孕救星：人工受孕大剖析

　　6、其他检查

　　①子宫腔碘油造影检查(HSG)：有严重痛经、反复流产、早产史的患者已排除染色体异常，疑似宫腔畸形、占位性病变、子宫纵隔等。

　　②腹腔镜检查与治疗：如子宫内膜异位症、盆腔粘连、输卵管病变、盆腔结核、卵巢肿瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症、畸形子宫、多囊卵巢等。同时可对子宫内膜异位症、严重的输卵管积水进行处理和治疗。

　　③遗传学检查：有反复流产及异位妊娠史者要进行双方染色体检查、血型检查及免疫学检查;少弱精患者要求单精子卵细胞浆内注射(ICSI)最好行Y染色体缺失的分析。

　　④免疫学检查：对反复流产或IVF-ET失败者，进行双方抗精子抗体检查，女方抗心磷脂抗体检查、抗丈夫淋巴细胞抗体检查、抗核抗体检查、B淋巴细胞分类检查等。

　　三、男方检查

　　1、精液常规检查

　　2、睾丸内分泌功能检查及染色体检查

　　针对经反复多次精液分析确定为少精症和弱精症或畸形精比例过高者，抽血检查FSH、LH、PRL、T、E2，还要进行染色体检查，排除因染色体异常而致的生精功能障碍。有条件行Y染色体基因缺失分析(少弱精男性发生率高)，以判断是否可行ICSI治疗及对后代的影响。

　　3、精子功能检查

　　主要针对原发不孕及反复流产但精子数量和活动力正常的夫妇，反复宫腔内人工授精(IUI)失败者。

　　4、男方病原体检查

　　如梅毒筛查(RPR)，艾滋病筛查(抗HIV)、乙肝两对半及肝炎系列等。

　　5、无精症到泌尿外科检查及行睾丸活检，如有成熟精子，可按精子来源的不同采取附睾内抽取精子行单精子卵胞浆内显微注射(PESA-ICSI)或睾丸内抽取精子行单精子卵胞浆内显微注射(TESA-ICSI)。