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分娩镇痛方法有哪些?

2008-08-11 00:13 佚名

  一、非药物性镇痛法

分娩镇痛方法有哪些?

  1、精神安慰镇痛分娩法

  在临床实践中发现,分娩镇痛与产妇的精神、心理状态密切相关,如恐惧、焦虑、疲惫、缺乏自信及周围环境的不良刺激等因素都能降低产妇的痛阈。此镇痛法包括:l)产前教育:纠正“分娩必痛”的错误观念;2)锻炼助产动作:腹式呼吸、按摩;3)照顾与支持:家庭式分娩、陪待产等;4)“导乐”分娩法:由一名有过自然分娩经历的女性陪伴正在分娩的产妇。

  2、针刺麻醉

  3、经皮电神经刺激仪

  作用原理:分散产妇的注意力,镇痛有效率仅为25%。

  4、水下分娩

  即产妇于第一产程及第二产程的前期坐于热水的浴盆中,靠热水和水的浮力缓解产痛,但镇痛效果不确切。

  非药物性镇痛法的优点:对产程和胎儿无影响。

  其缺点:镇痛效果差。

  二、常用的药物性分娩镇痛法

  1、笑气(N2O)吸入法

  应用方法:用麻醉机以N2O:O2=50%50%混合后,产妇自持麻醉面罩放置口鼻部,在宫缩前20-30秒经面罩作深呼吸数次,待产痛消失时,面罩即可移去。间歇吸入于第一产程、第二产程。

  优点:1)效果较可靠,大约50%左右的产妇镇痛有效;2)显效迅速、失效也快;3)不刺激呼吸道。

  缺点:1)N2O有30-45秒的潜伏期,而宫缩又先于产痛出现,因此间断吸入至少在宫缩前50秒使用,若感觉疼痛时吸入,不但起不到止痛效果,反而在宫缩间歇进入浅睡状态并伴有不同程度的头晕、恶心;2)若吸入过深,产生全麻效果,有误吸的可能性;3)笑气为吸入性气体,可造成室内空气污染。

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